Démarche de soin infirmier
Condition physique et antécédents : Monsieur D pèse 68.4kg pour 187cm (IMC à 19.57 soit un IMC dans les normes). Ses constantes sont une saturation en oxygène à 97%, 73 battements par secondes et une tension artérielle de 100 MmHg (systole) / 80 MmHg (diastole). Il consomme de l’alcool occasionnellement, n’a pas d’allergie connue, a été vacciné 3x contre le Covid. Une journée type : Monsieur D se lève vers 7h30 et commence la journée par une douche, à l’aide d’un soignant qui fixe un sac plastique, il protège les pansements du fixateur qui sont refait tous les 2 jours. Il déjeune et prend ses traitements du matin. Ensuite Monsieur D va en ergothérapie de 9h30 à 10h30 puis il va kinésithérapie de 11h à …afficher plus de contenu…
Traitement de Monsieur D à la clinique :DafalganParacétamol, ATG palier 1 // Traitement contre la douleur ContramalTramadol chlorhydrate. ATG palier 2, antipyrétique, antispasmodique. // Traitement contre la douleur.Zamudol LP 50Antalgique opioïde, palier 2 // Traitement contre la douleur.DuloxetineAntidépresseurSerestaAnxiolytiqueMacrogolLaxatif osmotique // Traitement contre la constipation (ici utilisé pour contrer les effets secondaire des antalgiques).Clinutren HP/HC Complément alimentaire // traitement contre la dénutrition.Aujourd’hui Monsieur D n’est plus sous antidépresseur et anxiolytiques car moralement il va mieux.Problèmes réels et potentiels :Problème