Démarche de soin module 5 aide soignante

1016 mots 5 pages
Démarche de soinI Recueil de donnéesMme B est née le 18/01/1935 (87 ans), réside à domicile avec son mari dans une maison à étages, pour lequel elle vit au rez de chaussée. Elle à 2 enfants et bénéficie d’un passage d’aide-ménagère une fois par semaine.II AntécédentsMédicaux :-hypertension artérielle- infarctus du myocarde avec pose de 3 stents en 2020- Polyarthrite rhumatoïde Chirurgicaux :- Résection d’une tumeur anale le 3 mars 2022- Prothèse totale du genou gauchePas d’allergie connue à ce jourIII …afficher plus de contenu…

diffu-k 600mg 2-0-0Indications :indiqué dans le déficit en potassiumEffets secondaires :hyperkalcémie, diarrhéeobjectifs :prescrit en lien avec la prise des des diurétiques et des laxatifs. Oxazépam 10mg 0-1-0Indications …afficher plus de contenu…

Olimel N7E 1,5L/24hobjectifs :Administré par voie parentérale par la chambre implantable en lien avec sa dénutrition et le fait qu’elle ne s’alimente plus par la bouche.VI Diagnostics infirmiersDiagnosticsFacteurs de risqueSurveillance/ Actions Risque de phlébiteLié à la station alité prolongé et l’intervention chirurgicale récente-Prévention par traitement anticoagulant-Surélévation des jambesAltération de l’état cutanéeLié à la station alité prolongé son état de dénutrition, ainsi que sa pathologie cardio-vasculaires-Mise en place d’un matelas à air pour limiter le risque d’escarre-Réalisation de prévention escarre-Surveillance cutanée lors de la toiletteRisque infectieuxLié à l’opération chirurgicale récente ainsi qu’à la chambre implantable-Surveillance de la température avec un protocole (hémocs si temp sup à 38°)-Réfection du pansement 1 fois par semaineRisque hémorragiqueLié au drain de redon et majoré par l’eliquis- Évaluation de la perte de sang lors des prises de

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