Démarche fait le 22/03/2023

Monsieur A 69 ans né le 22.08.1953 au Portugal, de nationalité française. Il est rentré au service de néphrologie le 07.03.2023 pour suspicion d’une péritonite médicale. Imprimeur retraité, marié, 2 fils dont 1 qui est décédé à l’âge de 19 ans d’un AVC. Mr A vit dans une maison avec sa femme. Autonome dans la vie quotidienne, aucune aide.Mr a la sécurité social prise en charge à 100 % (diabétique) avec une mutuel.Il mesure 1.76 cm, 76.500 kg avec un IMC de 24.7, d’après …afficher plus de contenu…

Mr est passé au bloc opératoire le 10/03/2023 pour une cholécystectomie par coelioscopie. Mr est revenu avec Redon et PCA de Morphine. Surveillance poids tous les jours Tension Artérielle, Température, Saturation 3 fois par jours (matin, midi, soir).A j1 post opératoire d’une cholécystectomie ayant reçu 4 jours d’antibiotique par voie intra-péritonéale selon le protocole. Mise sous antibiothérapie voie générale (C3G, Metronidazole) Patient conscient, pas de douleur EVA à 0/10.SaO2 a 95% sous 1l d’O2, stable sur le plan hémodialyse, drain et Redon a ramené 50 cc de liquide sero-hematique le KT de DP est en place, il n’a pas été retiré. J4 Mr était assis sur son fauteuil, il va mieux. Une pose de KT fémoral a été fait hier sans incidents. Le Redon a été retiré.
A j7 post opératoire d’une cholécystectomie Mr A a des douleurs abdominal EVA 7, antalgique palier 1 donné par …afficher plus de contenu…

»« Mon intérieur n’est plus comme avant est-ce que les douleurs abdominales vont revenir ? »MacrocibleNom prénom/fonction/heureCibleDonnéesActionsRésultatsMisamu-Bonda Torrente EAS 14h20Douleur Prise de paramètre