Démarche de soins n°2 s3

2013 mots 9 pages
Carla Fuzel ESI 2e année Démarche de soins n°2 : Service Neuro-Traumatologie 20/06/2023Table des matières

Présentation du patient 3
Présentation sociale
Présentation physique
Présentation psychologique
Motif d’hospitalisation 3
Antécédents 3,4
Histoire de la maladie 4
Problèmes de santé (à ce jour) 4-7
Traitements 7-8
Devenir 8
Annexes 8-12
Tableau de Virginia
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Elle se déplace à l’aide d’un déambulateur, elle est autonome en chambre. C) Présentation psychologique Mme N. ne présente pas de troubles psychologiques particuliers à ce jour. Mme N est bien entourée par sa fille qui lui rend visite très régulièrement dans la semaine. II- Motif d’hospitalisation Mme N. est admise le 15/06/2023 en neuro-traumatologie au CHU de Nantes, pour la surveillance post op d’une chirurgie consistant en l’évacuation d’un HSD à droite. …afficher plus de contenu…

en association avec atorvastatine Hypolipémiant (inhibiteurs de l’absorption intestinale des stérols) PO, 10 mg, 1cp, 1 fois/jour (soir)Diminuer le cholestérol total et le LDL cholestérol Molsidomine (CORVASAL) Antiangoreux PO, 4 mg, 1 cp 3 fois/j (matin, midi, soir) Prévenir l’angine de poitrine (ATCD cardiaques)Chlorure de Potassium (DIFFU-K) Chlorure de PotassiumPO, matin, midi et soir 1200-1200-1200-0 mg Traiter l’hypokaliémie Carbonate de calcium (Calcidose)Calcium PO, 1 sachet 500 mg, (matin 10h)Supplementer en calcium Furosémide (LASILIX) Diurétiques de l’anse de Henlé PO, matin et midi, 40 mg – 40 mg -0 -0Traiter l’insuffisance cardiaque Lansoprasole (LANZOR)Antisécrétoire gastrique (IPP) PO, 15mg, 1cp, (matin 8h)Prévenir d’un ulcère gastro duodénal ou reflux gastro œsophagienLévothyroxine (LEVOTHYROX) Hormone thyroïdienne de synthèse PO, 87,5 µg, 1 fois/jour (main)Traiter une hypothyroïdie Paracétamol Antalgique pallier 1 PO, 1000 mg, 2gél 500

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