De Marche Clinique 1

1484 mots 6 pages
Démarche Madame L.H

I Recherche et sélection des informations utiles à la prise en charge de la personne.

Madame LH
Chambre numéro 5
Hospitalisée le 24 octobre 2014
Grosse dispute avec sa mère, emmenée par les pompiers et la police aux urgences psychiatrique de la conception.
A ce jour nous sommes le 27ème jour d’hospitalisation.

Efficient
Non efficient
Perception et gestion de soi/santé

A conscience d’être malade.
Prend ses médicaments.
Accepte l’hospitalisation.

Banalisation des difficultés au domicile.
Evoque comme possible facteur perturbant des soucis économiques.
Très anxieuse par rapport à son traitement.

Nutrition et métabolisme

Fais attention à son poids et à ce qu’elle mange car son traitement favorise la prise de poids, la patiente va jusqu'à ne pas prendre ses médicaments pour ne pas prendre de poids

Elimination

Personne continente et va à la selle régulièrement.

Activité, exercice
Participe volontiers aux petites activités mise en place dans le service (ping pong, jeux de société..).

Dit s’ennuyer à l’hôpital, ne va pas pour le moment aux activités proposées au sein du bâtiment.
Fume occasionnellement.
Dit casser des verres lorsqu’elle est énervée.

Sommeil, repos

La patiente dit ne pas toujours bien dormir la nuit.

Cognition et perception

Possède tout ses sens.

Parle français en cherchant ses mots.
Se plains de douleur aux jambes prescription d’une crème a visée antalgique.

Perception et conception de soi
Se maquille tous les jours, vêtements soignés, cheveux toujours coiffés.

Change de tenue plusieurs fois par jour.
Se lave plusieurs fois par jour.
Relation et rôle
Va aisément vers les autres patients, discute tous les jours avec un petit nombre de patient de l’unité.
A sa famille régulièrement au téléphone, est proche d’elle et souhaite vite les revoir et leur rendre visite en Algérie.
A une formation d’auxiliaire de vie.

Toute sa famille vie en Algérie.
N’a pas véritablement d’amis en France, personne seule.
Elle est en

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