Démarche de Soin Madame M. Marie Claude
Explication de la situation :
Madame M. est âgée de 78 ans. Elle a été admise au Centre de Rééducation et de Réadaptation Fonctionnelle Pasteur le 10 avril 2015 suite à la pose d’une prothèse totale de hanche par voie postérieur le 31 mars 2015 sur coxarthrose. Madame M. a fait une poussée de tension à 20/10 mmHg le 02 avril 2015, elle fut hospitalisée en neurologie du 02 au 08 avril 2015 pour cause d’AVC lors de son intervention chirurgical orthopédique.
Dimension biologique et physiologique :
Marie Claude est âgée de 78 ans, née le 08/07/1936. Elle pèse 70 Kg et mesure 1m52. Son IMC est de 30,3, elle est donc en obésité modérée.
Madame M. a subi le 31 mars 2015 une intervention chirurgical orthopédique pour la pose d’une prothèse totale de hanche droite voie postérieure sur coxarthrose (arthrose de hanche). Son besoin de se mouvoir est perturbé. Elle se déplace à l’aide de canne anglaise.
Ses besoins de respirer, éliminer, communiquer et maintenir la température ne sont pas perturbés.
Le besoin de boire et manger n’est pas perturbée, cependant elle a un régime alimentaire car Mme M. est diabétique sous traitement per os. (Metformine, Januvia, Repaglinide).
Ses besoin d’être propre et protéger ses téguments n’est pas perturbé, Marie Claude ne montre pas de difficulté pour effectué sa toilette. Cependant, son besoin de se vêtir et se dévêtir est perturbé. En effet, Madame M. a besoin d’une aide pour mettre ses bas de contention, et pour mettre son pantalon pour la jambe opéré.
Le besoin de dormir et se reposer était perturbé car on note que Madame M. a eu plusieurs hypoglycémies. Son traitement pour le diabète a été revu et l’arrêt du Januvia et du Repaglinide a donc été effectué. Nous ne notons plus d’hypoglycémie à ce jour et madame M. n’a donc plus son besoin de perturbé.
Dans les antécédents de Marie Claude, nous observons une hypertension artérielle. Une surveillance de sa tension artérielle est prescrite