Demarche de soins
Recueil d'informations
1.Synthèse de la situation
Mme S. 83 ans a été prise en charge le 20/09/2010 au soin à domicile après avoir été opérée d'une prothèse du genou droit et passée en rééducation.
2.Présentation orale du génosociogramme de Mme S.
Mme S. Juliette est née le 08/04/1932 (81ans)à Brumatt. Elle habite à Guebwiller dans une maison où elle occupe le 1er étage. Elle vit seule .Son petit fils habite le rez-de-chaussée .Elle est de nationalité française. Elle bénéficie de la couverture sociale de la sécurité sociale (la CPAM) et possède une mutuelle.
Elle est veuve, a un fils et 2 petits enfants (un garçon et une fille) la personne à contacter est son fils ou son petit fils.
Elle a travaillé plus de 30ans à la NOSOCO à Guebwiller et est retraitée.
Elle se fait livré les repas par un traiteur et le ménage est fait par sa belle-fille
3.Présentation physique et psychique
Mme S. mesure 1.70m et pèse 103kg ,son IMC est de 35.6(obésité sévère). ses cheveux sont blanc et ses yeux bleus gris.
Elle porte des prothèses dentaires hautes qu'elle garde même la nuit.
Elle est d'humeur calme et posé, toujours très polie et aimable.
Elle est très joviale -aime converser avec le personnel soignant-elle est toujours de bonne humeur souriante et très coopérative.
Sa vision n'est pas très bonne .Certains jours madame S. a du mal à s'exprimer et à trouver ses mots.
4.Habitude de vie antérieure à la prise en charge à domicile
Elle occupait ses journées en lisant beaucoup .Elle faisait également du crochet.
Elle aimait les promenades en montagne et faisait ses courses toute seule.
Elle écoutait aussi de la musique.
Elle aime aussi beaucoup la compagnie de son arrière petite fille avec qui elle joue et rit beaucoup.
5.Présentation de l'environnement
Mme S. vit dans une maison ancienne meublée .Elle comporte un salon , une petite cuisine, une chambre et une salle de bain avec