Institut de Formation en Soins Infirmiers Pellegrin
Promotion 2010-2013

Démarche clinique
Mme D.

Mme D est une femme de 73 ans, née le 23/03/1939. Mme D mesure actuellement 169 cm pour 84,800 kg soit un IMC de 29,8 kg/m². A son arrivée cette dame mesurait 1m69 pour 70 kg soit un IMC de 24,5 kg/m². Nous notons un indice perturbé, en surpoids car il est supérieur à 24,9 kg/m2 pour une corpulence normale. Sur le plan psychologique, c'est une personne peu communicante avec les autres patients et qui choisit avec quel soignant elle veut parler. Elle est persuadée qu'elle possède encore tout ses biens sur Bordeaux et quelle va y retourner pour subir une opération des mains. A la question « quel jour nous sommes ? Et Savez vous où vous êtes ? », Mme D ne réponds pas ou reviens sur l'idée quelle part bientôt sur Bordeaux. Native de la Corrèze, elle s'est mariée à l'âge de 17 ans et a eu son 1er enfant à l'âge de 18 ans. Elle a eu 4 autres enfants par la suite avec qui elle est également en rupture totale. A ce jour elle n'a pas de famille proche. La patiente est retraitée. Elle a travaillé pendant 27 ans de nuit à la SNCF dans le nettoyage des wagons lits et est partie en pré-retraite à l'âge de 60 ans. La cessation d'activité professionnelle a été très mal vécue. C'est informations proviennent de la patiente elle même à son entrée, présentant déjà des troubles cognitifs. Certaines de ses informations ont pu être confirmé par une de ces filles Au cours d'une intervention de la police à son domicile suite a un appel de la voisine, cette dame a été retrouvé allongé derrière la porte et dans l'incapacité de se relever. Cela faisait plusieurs jours que les volets étaient restés fermés.
Un placement à l'unité géronto-psychiatrique Parchappe du CHS Cadillac a été effectué le 09/03/2011 en Soins psychiatriques libre pour incurie, détresse psycho-sociale (isolement), troubles psycho-comportementaux à type de délire de persécution, probablement en lien avec une