Panorama des principales affections dermatologiques en milieu tropical
Actualités 2014
Professeur Pierre Aubry Texte mis à jour le 10/01/2014
1. Généralités
La « dermatologie tropicale » regroupe la prise en charge des manifestations cutanéo-muqueuses en rapport avec un agent infectieux parasitaire, fongique, bactérien ou viral ou avec un animal, en général un arthropode, ou un végétal, dont l'épidémiologie est spécifiquement tropicale
Ces manifestations cutanéo-muqueuses ont déjà été étudiées avec la maladie causale, qu’il s’agisse :
- des infections mycosiques : histoplasmoses, cryptococcose, chromomycose, sporotrichose, mycétomes, - des infections bactériennes : lèpre, tuberculose, ulcère de Buruli, tréponématoses endémiques,
- des infections parasitaires : amibiase, leishmanioses, filarioses, trypanosomiases, schistosomoses,
- des infections virales : arboviroses, infection à VIH/Sida, monkey-pox, ...
La « dermatologie sous les tropiques » regroupe les dermatoses rencontrées sous les tropiques, dermatoses pour la plupart communes aux pays industrialisés et aux pays en développement, mais avec des prévalences variables et des modes d'expression différents sous les tropiques.
Les dermatoses cosmopolites, bien connues, dans les pays du nord, comme l'eczéma ou le psoriasis, ne sont pas étudiées. Nous étudions les mycoses cutanées superficielles, les pyodermites, les ectoparasitoses et les piqûres d'insectes, les toxidermies, les anomalies de la pigmentation cutanée, les chéloïdes, les complications de la dépigmentation cosmétique sur peau noire, le pityriasis rosé de
Gibert et les dermatoses lichenoïdes.
2. Les mycoses cutanées.
Les mycoses cutanées sont dues à trois types de champignons: les levures, les dermatophytes et les moisissures. 2.1.Les malassezioses
Les malassezioses sont dues à des levures classées dans le genre Malassezia. Ce sont des levures kératinophiles, appartenant à la flore commensale de l'homme et des animaux à sang chaud. Elle sont