Démarche clinique
Monsieur M. sortait régulièrement se promener avec son fils mais depuis que les mobilisations se font difficiles, ces promenades se font de plus en plus rares. Ainsi, Monsieur M. sort peu.
Il nécessite des soins à domicile pour la toilette, l’habillage et le déshabillage, les déplacements et le suivi du traitement. La chambre est munie d’un lit médicalisé et d’un verticalisateur et Monsieur M. se déplace en fauteuil roulant. Cependant les couloirs sont relativement exigus et les déplacements en fauteuil sont difficiles.
Au niveau des besoins fondamentaux de ce patient, il présente un sommeil satisfaisant à l’aide de médicaments. Pour la respiration, il présente une bronchite chronique. Dans le besoins de se mouvoir, Monsieur M. se déplace peu et ses mobilisations sont douloureuses. De plus il nécessite l’aide d’un tiers. Cette dernière est également nécessaire pour l’habillage et le déshabillage. Enfin, Monsieur M. assure son hygiène corporelle avec l’aide d’un tiers avec la toilette complète au lit. Mais le rasage, la propreté du visage et l’hygiène des mains sont effectués par lui-même.
Suite à l’amputation de la jambe droite, Monsieur M. portait une prothèse à lui mettre tous les matins. Cependant son entourage et les soignants manifestaient une grande difficulté à la lui mettre. De plus, lorsqu’elle était mal mise, on observait une altération de l’état cutané se manifestant notamment par des rougeurs et des phlyctènes. Les mobilisations sont de plus en plus difficiles sans la prothèse. Monsieur M. a eu du mal à se faire au fait qu’on ne lui mette plus sa prothèse.
Dans les antécédents de Monsieur M., on note deux infarctus il y’a 8 ans.
Il présentait également des lésions