Démarche de soin
Présentation de la personne :
Madame A. âgé de 82 ans à 2 sœurs et 1 frère. Fille de deux ouvriers viticoles elle quitte l’école avant le certificat d’étude à la suite d’une méningite. Elle a travaillé dans les vignes, c’est occupé de sa grand-mère et du foyer. Son père exerçait sur elle de la maltraitance lié à son alcoolisme, et sa mère souffrait d’un problème cardiaque important et est morte lorsque Mme A. n’avait encore que 17 ans. Elle a deux fils
Entrée en EHPAD :
Madame A. est entré en 2007 au pavillon 8, ses deux fils viennent lui rendre visite. Elle est entrée l’année où son mari est décédé.
Histoire de la maladie et antécédents :
Madame A. souffre d’hypertension artérielle, c’est-à-dire que sa pression artérielle est trop élevée, grâce au Zanidip elle parvient à maintenir une tension artérielle normale. Cet antécédent est important car en 2010 Mme A. fut victime d’une AOMI (artériopathie oblitérante des membres inférieurs). Il s’agit d’un caillot oblitérant une artère des membres inférieurs, l’AOMI peut être diagnostiqué par l’apparition de nécroses ou d’ulcères dans la jambe. Dans le cas de la résidante, il y a eu une nécrose ne laissant nul autre possibilités que l’amputation de sa jambe gauche. Mme A. suivit une chimio thérapie suite à un cancer, elle souffre aujourd’hui de métastase vertébrales. Les métastases sont des liaisons ce situant à distance du cancer initiale, on parle alors de liaisons secondaires qui sont également appelé tumeurs primitives. Les métastases peuvent apparaitre n’importe où dans le corps et apparaisse souvent bien après le diagnostic du cancer. Cela lui provoque des douleurs importantes dans le dos, étant donné que la résidente a 82 ans, aucun projet thérapeutique n’a été mis en place. Des antalgiques ont été prescrit pour soulager ses douleurs (paracétamol et durogesic). La résidente souffre également de reflux gastro-œsophagiques traité avec de l’Inexium. Madame A. est anxieuse à cause de ses