Démarche de soin

672 mots 3 pages
Mme A. Martine est née le 20/04/1960 à Poissy, elle est âgée de 52 ans. Elle entre dans le service de chirurgie ambulatoire le 01/05/2011 pour se faire opérer de varices à la jambe gauche cette opération porte aussi le nom stripping saphène interne gauche (SIG).
Le service de chirurgie ambulatoire accueil plusieurs spécialités telles que : orthopédie, ophtalmologie, chirurgie plastique, gynécologie, chirurgie vasculaire,… La chirurgie ambulatoire est un mode de prise en charge permettant d’envisager la sortie du patient dans les heures qui suivent la réalisation d’un acte chirurgical ou d’investigation si certaines conditions dîtes « de sortie » sont respectées. Ce service accueil des enfants à partir de 1an, des adultes et personnes âgées venant du domicile ou de structures extérieures.
Mme A. est mariée et habite dans une maison à Arles avec son époux. Elle a deux enfants indépendants et une petite fille. Par ailleurs elle exerce un métier qui la fatigue physiquement : agent d’entretient (elle fait du ménage dans les bureaux d’une grande entreprise).
Sur le plan physique, Mme A. mesure 1m65 pour un poids de 100kg. Son indice de masse corporelle est de 36,7 kg/m². Elle présente donc une obésité moyenne.
D’un point de vue psychologique, Mme A. est souriante, communicante mais un peu anxieuse en raison de l’opération qu’elle va subir.
Sur le plan social, Mme A. est active et participe à des activités culturelles régulièrement. Son opération est entièrement prise en charge par la sécurité sociale hors forfait hospitalier. Sa mutuelle complémentaire prend en charge le forfait hospitalier.
Ses antécédents médicaux sont les suivants :
• obésité moyenne
• hypertension artérielle depuis 5 ans, traitée et stabilisée par cotareg®
• hypercholestérolémie, traitée par simvastatine®
• apnée du sommeil appareillée
• opération des varices de la jambe droite le 20 octobre 2011 dans le même service de chirurgie ambulatoire qu’aujourd’hui
Histoire de la maladie :
Au

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