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Fiche traumatologie ifsi

675 mots 3 pages
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Fiche traumatologie

La peau : - Frontière entre organisme et extérieur * Température * Barrière hydro électrolytique * Barrière antibactérienne * Protecteur mécanique * Support du sens tactile
3 Plans : Epiderme / Derme couches papillaire, réticulaire / Hypoderme

Mécanismes lésionnels :

Coupure : Agent tranchant / effraction nette / risque atteinte éléments vasculo-nerveux.

Ecrasement : surface large/ Risque d’ischémie aigue de la peau et des tissus sous cutanés nécrose ischémique (escarre) / Cinétique rotatoire: cisaillement avec plaies vasculaires avec ischémie +++

Abrasion : Agent tranchant et tangentiel

Question à se poser ? * Terrain (Age, sexe, ANK, aspirine Immunodépression,…) * Nature de la plaie (nature de la plaie) * Agent vulnérant + Risques souillures (Corps étranger, Germes pathogènes) * Superficie et profondeur de plaie * Atteinte vasculaire (on prend le pouls)
Importance de perte de substance

Facteur de gravité : * Lesions associées * Lésions des axes vasculonerveux * Siège de la plaie * Localisation (scalp)

Facteur de mauvais diagnostique * Terrain * Immunodépression * Cause * Retard de prise en charge

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Les plaies
13 % des admissions au service des urgences * Plaie de la tête = 49 % * Plaie du membre supérieur = 36 % * Plaie du membre inférieur = 13 %

Cicatrisation cutanée

* Phase 1: vasculaire et inflammatoire
Dure 2 à 4 jours
Colonisation de la plaie par les plaquettes
Colonisation par les polynucléaires 6eme heure
Macrophages prédominent 3 – 6 eme jour
Action détersive des bactéries Gram + (Staphylocoque, Streptocoques) puis germes Gram – * Phase 2: proliférative
Dure 10 à 15 jours Prolifération fibroblastes Permet détersion et production collagène Epiderme : prolifération des

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    Mais subtilement, délicatement, tel un gentleman, vous avez réussir à conquérir mon cœur. Ce vase rempli de tulipes rouges dans votre cabinet, cette façon si tendre de vous adressez à moi, ces signes de la main discrets pour ne pas alerter votre clientèle, ces sourires… je ne suis pas resté insensible à toutes ses délicates intentions. Sans que vous n’ayez à prononcer un seul mot, j’ai pu lire dans votre cœur et puisque vous n’osez me poser la question en face, grand timide, je vous précède pour y répondre : ma réponse est oui ! Signée Ta Bernadette ».….

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    Avez-vous jamais songer a cette sensation pesante et effroyable qui nous tyrannise d’une manière lente et efficace qui nous entraine dans des abîmes bien cachées de notre esprits humain ? La réponse peut varier selon les individus et le dégrée avec le quel ils peuvent le sentir , ce sentiment que je me permettrai de nommer « l étrangeté » et je me doute que la plupart de nos chers lecteurs ne pourraient pas saisir complètement la signification de ce mot dans ce contexte bien précis cependant je m’efforcerai à l’expliqué de la manière la plus claire et simple pour pouvoir partager avec vous le fond de ma modeste pensée. De nos temps on constate que la plus part des gens et surtout les jeunes sont comme perdus ne sachant point ce qu’il doivent accomplir ou même la raison de leur existence dans une société quelconque mais au-delà de ces doutes s’éveille un sentiment qu’on ne peut point expliquer avec les mots , cette sensation d’être l’étranger incompris même au sein de la famille ou un autre entourage semblable qui nous permet d’interagir avec les autres ,autrement dit, l’homme est un être qui a un besoin vital et indispensable de vivre en société , d’une part pour assurer sa propre survie , d’autre part pour vivre avec ses semblables alors il cherche en eux ce foyer qu’il convoite tant ,tel un enfant qui veut a tout prix attirer l’affection de ses parents pour qu’ils s’occupe de lui amplement cependant arrivés a l’âge du raisonnement on se rend compte rapidement que tout cela n’est point réel car non seulement on trouve pas de personnes susceptibles de nous comprendre ( la majorité des cas ) mais on devient des êtres solitaires même parmi nos familles qui est supposé être le lieu le plus proche et le plus sûr pour nous donc d’où vient cette froide sensation ? Une question qui peut s’ouvrir a d’innombrables réponses différente l’une de l’autre mais essayant d’analyser un peu cette situation singulière pour voir ou cela peut nous….

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