EVALUATION DE L’UE. S2

« soins infirmiers et gestion des risques »

Question 1 :

Les différentes étapes de la préparation du pilulier à la distribution des médicaments au résident sont :

- prise de connaissance de la prescription médicale par l’infirmier présent lors de la visite du psychiatre. Ceci a pour objectif de disposer d’une vision globale de la prise en charge thérapeutique du patient ; de détecter au regard de ses compétences et de sa connaissance du résident les effets délétères du médicament et d’analyser la faisabilité de la prescription médicale.

- planification des actes d’administration des médicaments par le même infirmier, par exemple lorsqu’il s’agit d’un neuroleptique retard en injectable à administrer toutes les trois semaines, l’infirmier réalise une planification dans un classeur ou l’on note tous les éléments quotidiens rangés dans le bureau.

- prélèvement des médicaments pour chaque patient par rapport à la prescription médicale par l’infirmier de nuit dans la salle de soins. L’organisation du service fait que la préparation des médicaments s’effectue la nuit car l’établissement est beaucoup plus calme.

- vérification de la concordance entre médicaments et prescription médicale par l’infirmier de nuit, en particulier sur les données suivantes : le nom, dosage, forme galénique et voie d’administration, qu’il s’agisse des spécialités pharmaceutiques sous leur conditionnement d’origine ou en dose unitaire.

- pour chaque médicament, contrôle de l’aspect général, du respect des conditions de conservation, de l’intégrité de l’emballage et de la date de péremption.

- préparation des médicaments dans des conditions d’hygiène et de sécurité adaptés : les formes orales sèches étant réparties selon les horaires de prise prescrits, dans un casier spécifique précisant le nom et prénom du patient, les solutions buvables se préparant juste avant la distribution du traitement (afin d’éviter toute évaporation ou confusion).