Hématurie
Diurétique
Tx maladie hépatique ou rénale. Rééquilibrage des concentrations de potassium suite aux pertes induites par les autres diurétiques. Tx insuffisance rénale.
Effets indésirables
Déshydratation, hypochlorémie, hypokaliémie, hypomagnésémie, hyponatrémie, hypovolémie, alcalose métabolique, hyperkaliémie, anorexie, dépression, goût métallique, anémie, expansion volémique passagère
Mécanisme d’action
Amélioration de la diurèse de certains électrolytes et de l’eau en modifiant le mécanisme de sécrétion et de réabsorption des tubules rénaux. sécrétion rénale. Dilatation possible vaisseaux sanguins rénaux et périphériques. ↓ TA. Conservation du potassium. Prévention de la formation de calculs rénaux composés d’acide urique et de cystine.
Bumétanide (burinex), furosémide( lasix),amiloride, acétazolamide(diamox), méthazolamide(neptazane), mannitol, indapamide, métolazone.
Interventions infirmières
Noter concentrations d’électrolytes, les résultats des tests des fonctions rénale et hépatique, la glycémie et les concentrations d’acide urique avant et durant le tx. Administrer le matin avec lait ou aliments.
Enseignement
Changer de position lentement. Risque de photosensibilité (écran solaire). Importance examens de suivi. S’informer si besoin régime riche en potassium.
APP HÉMATURIE
Interventions infirmières
Bien hydrater (1,5 à 2 L/jour). Suivre de près la fonction rénale, noter résultats analyses d’urine et sa densité, concentrations sériques d’urée et de créatinine et la clairance de la créatinine avant et durant tout le tx.
Enseignement
Signaler signes d’hypersensibilité, les acouphènes, les vertiges, la surdité, le rash, les étourdissements et les mictions difficiles. Boire beaucoup. Eviter antiacide avec fluoroquinolones. Avoir bonne hygiène buccale. Aviser et arrêt du tx si rash, douleurs ou inflammation au niveau des tendons.
Effets indésirables
Ototoxicité, néphrotoxicité, étourdissements, somnolence, céphalées, douleurs