M6 le 14 septembre 2011
LES INFECTIONS ASSOCIETEES AUX SOINS (IAS)
Définition :
Associées aux soins si elle survient au cours de la prise en charge (thérapie ou préventive) d’une patient, et si elle n’était pas présente, ni en incubation au début de la prise en charge : * Soins pris en charge (au sens très larges) * Notion d’incubation * Indépendant du lieu de prise en charge * Associé et non lié (intempestif) * Concerne les patients, les professionnelles et les visiteurs

Faire la différence :
Infection communautaire : toute infections acquises en dehors de établissement de soins (rougeole qui l’avait déjà dehors de la structure de soins)

Infection nosocomial (IAS) acquise en établissement de soins

IN :
Doit : * Etre directement liées au soin (ex : après opération) * Survenir simplement lors de l’hospitalisation (ex : aspergillose, légionellose)

Epidémiologie : Nombre cout (at. /pep min de >25%) IN Juridique quant de soins
Chiffre :
Concerne 5% de la personne en soins, chiffre autour de 2006

Type d’infection :
Infection urinaire : 30.3 %
Pneumopathie : 14.7%
Infection de site opératoire (ISO° : 14.2% (ex : plaie opératoire qui s infecte)

Contamination : microbes dans l’organisme mais pas reconnu encore comme infectieux par l’immunité (en incubation Infection : maladie déclarée

Bactéries :
3 bactéries représentent plus de la moitié des IN * Escherichia coli (E. coli) * Staphylocoque aureus (doré), Pseudomonas aeruginosa (pyocianisme) * D’autres bactéries : bacille de Kock (tuberculose) clostridium (diarrhée, sporulant = résistante au nettoyage simple nécessite javellisation)
Ces bactéries sont des BMR=bactérie multi résistante aux antibiotique

Virus :
VIH, hépatite B et C, grippe, rota virus (diarrhée) maladies infantiles (ROR)

Champignon et levure : candida, aspergillus

Agent transmissible non conventionnels (ATNC) : sont des prions c a d morceau