Je suis pas tres beau mais je suis mignon
Version Septembre 2010
A adresser complété au centre de traitement accompagné des justificatifs demandés. Voir notice explicative jointe.
Réservé à la SNCF
1. VOTRE DEMANDE Votre demande porte le numéro 18084846
Ce numéro est à rappeler dans toute correspondance
Type de demande Numéro d'une des cartes en votre possession (sauf si première demande)
Autre
peremption
04047267in02
Nombre de cartes demandées 5 Vous devez fournir une photo d'identité pour chaque carte demandée 2. VOTRE CIVILITE Autorité parentale Civilité Nom Prénom Mère Madame kamara aminata
3. ADRESSE PRINCIPALE Etage Résidence N° et voie Lieu-dit Code postal Pays Téléphone Email 91600 France Domicile Portable Bureau 0623022264 0635022391 Ville savigny sur orge 2 Appt Bât 20 rue des pres saint martin 2026 20 Esc
akamara41@yahoo.fr
Demande n° 18084846
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Formulaire de demande - Carte Familles Nombreuses
4. LES PARENTS Vous êtes Marié / Séparé Parent 1 Nom d'usage Sexe Lieu de naissance Pays de naissance Date de décès Nationalité France Parent 2 Nom d'usage Sexe Lieu de naissance Pays de naissance Date de décès Nationalité France kamara Masculin rosso Mauritanie Prénom Né(e) le Département samba 04/08/1963 kamara Féminin selibaby Mauritanie Prénom Né(e) le Département aminata 04/02/1966
Demande n° 18084846
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Formulaire de demande - Carte Familles Nombreuses
5. LES ENFANTS Enfant 1 Nom d'usage Sexe kamara Masculin melan France Prénom bekaye Né le 04/03/1994 78
Lieu de naissance Pays de naissance Date de décès Nationalité Père Nom d'usage Mère Nom d'usage
Département
France
kamara
Prénom samba
aminata
Prénom kamara Enfant 2
Nom d'usage Sexe
kamara Masculin aubergenville France
Prénom hadietou Né le 04/02/1997 78
Lieu de naissance Pays de naissance Date de décès Nationalité Père Nom d'usage Mère Nom d'usage
Département
France
kamara