I) Introduction

Au cours de la 2ème SD, la sécrétion d’œstrogène et de progestérone continue de croître alors que dans un cycle hormonal sans fécondation elle serait en train de décliner. Le taux de sécrétion de FSH et de LH ne sont pas différents de ce qu’ils sont en 2e phase du cycle hormonal sans fécondation.
Les évènements de la 2e semaine sont l’implantation ou nidation du zygote dans la muqueuse utérine et la transformation concomitante du blastocyste en disque embryonnaire didermique.

II) Fixation du blastocyste à l’endomètre
1) Activation du blastocyste

Elle se fait 2 jours après ??43mn
Oestrogènes et surtout oestradiol, sécrétés par les ovaires, rendent le trophoblaste apte à s’implanter.
En effet, l’oestradiol induit l’expression de molécules d’adhérence à la surface de la MP des cellules du trophoblaste ce qui permet l’activation du blastocyste.
Le blastocyste activé s’oriente de façon à présenter son pôle embryonnaire face à l’endomètre. Il s’immobilise face à l’endomètre sans adhérence : c’est l’apposition.
Sous l’effet d’une enzyme protéolytique sécrétée par le trophoblatse, la Zone Pellucide est digérée et le blastocyste se dégage hors de la Zone Pellucide. C’est l’éclosion.

Une fois l’éclosion réalisée, le blastocyste qui vient de se libérer de la zone pellucide prend contact avec l’endomètre par son pôle embryonnaire. Un contact étroit s’établit entre les cellules du trophoblaste et l’épithélium utérin.

L’implantation se fait normalement dans la partie supérieure de la paroi postérieure de l’utérus.

2) Interaction du blastocyste et de l’endomètre

Dans la région du bouton embryonnaire, les cellules du trophoblaste émettent des prolongements qui progressent entre les cellules épithéliales de l’endomètre et atteignent la lame basale.
Des intégrines spécifiques de la lame basale ancrent les prolongements des cellules trophoblastiques à la lame basale.
L’adhésion provoque la synthèse et la sécrétion d’enzymes par le