UE 2.4 : LA DOULEUR AIGUE
1/ DEFINITIONS
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« c’est une impression anormale et pénible reçue par une partie vivante et perçue par le cerveau »

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IASP 1971 Association Internationale pour l’Etude de la Douleur
◦ « La douleur est une expérience sensorielle désagréable associée à un dommage tissulaire présent ou potentiel ou décrite en termes d’un tel dommage »

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OMS Organisation Mondiale de la Santé
◦ « La douleur est une expérience sensorielle et émotionnelle désagréable associée à des lésions tissulaires réelles ou possibles ou décrites comme si ces lésions existaient »

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Circulaire du 11 février 1999
◦ « La douleur aigue est une sensation vive et cuisante qui s’inscrit dans un tableau clinique d’évolution rapide »

2/ L’ASPECT LÉGISLATIF
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Diagnostic infirmier « douleur aigue » ANADI
◦ « Expérience sensorielle et émotionnelle désagréable, associée à une lésion tissulaire réelle ou potentielle, ou décrite dans des termes évoquant une telle lésion. Le début est brusque ou lent, l’intensité varie, de légère à sévère, l’arrêt est prévisible, la durée est inférieure à six mois »

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Textes/exercice de la profession
◦ Art R4311-2: art 1 respect des droits de la personne
◦ Art R4311-2: art 2 …prévention, évaluation et soulagement de la douleur
◦ Art R4311-8 : …habilité à entreprendre et à adapter des ttt antalgiques dans le cadre de protocoles préétablis
◦ Art R4311-9 art 2 : injections de médicaments à des fins analgésiques
◦ Art R4311-14 : mise en oeuvre de protocole d’urgence…détresse physique et ou psychologique La douleur : quelle évolution dans sa reconnaissance et sa prise en charge?
• Histoire
◦ Hypocrate (dleur pas « utile »), utilsat° narcotiques
◦ Morale stoïcienne / valorise l’endurance à la douleur
◦ L’ère chrétienne / dleur = châtiment, valeur d’expiation de rachat
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La France = longtemps 1 mauvais élève
◦ XIX siècle
▪ Opposition aux analgésiques
▪ Vertus reconnues à la douleur

◦ XX siècle