Thème : ORGANISATION ET GESTION DU
CABINET MEDICAL
Sous thème : organisation de l’information médicale
Module 3 Le codage et la codification de l’information
La codification est l’opération qui consiste à traduire des informations du langage naturel en codes. Cela permet de réaliser un gain de temps, de saisie, des gains de place sur un support, d’identifier sans erreur une personne, un dossier, un établissement, d’assurer le respect du secret professionnel et bien entendu du secret médical.
Le codage est l’action matérielle qui consiste à appliquer un code pour transformer un message. Ces codes sont :
 notés sur un support papier (imprimé, bordereau de saisie),
 et/ou saisis à l’aide d’un clavier d’ordinateur puis enregistrés sur support magnétique
(disque dur, CD, clé USB).
Le décodage est l’opération inverse du codage. Le message est retraduit en langage naturel.
Pour comprendre un code et le traduire en langage naturel, et vice-versa, on utilise une nomenclature. La nomenclature est en quelque sorte une décodeur. Elle permet donc d’identifier un codage et de le traduire en langage naturel, elle permet de mettre en relation un code et l’information correspondante.

I. PRINCIPAUX TYPES DE CODES
1. Les codes élémentaires
Chaque information est représentée par un seul symbole ou élément.
On distingue différents codes :
a. Le code numérique
Les symboles utilisés sont des chiffres.
Les informations à coder sont traduites avec des chiffres. Il est simple à mettre en œuvre mais il n’y a pas d’insertion possible entre deux nombres.
Par exemple :





l’attribution d’un numéro d’adhérent dans une association, la numérotation des communes par l’INSEE (Institut National de la Statistique et des
Etudes Economiques), l’attribution d’un numéro FINESS (Fichier National des Etablissements Sanitaires et
Sociaux) pour une structure médico-sociale.

b. Les codes significatifs
Leur signification est facile à retrouver.
 Le code mnémonique : on utilise des abréviations de