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Les atb

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CLASSIFICATION DES ANTIBIOTIQUES

La classification des antibiotiques est basée sur leur mode d'action.

1e Cible: LA PAROI

I -BETALACTAMINES

1 - LES PÉNAMS (pénicillines)

a/ groupe G : de la pénicilline G

Spectre : cocci Gram + et -, bacilles Gram +.

Chef de file :
· Benzylpénicilline : Pénicilline G 1944

formes dites "retard" :
· Benzylpénicilline procaïne : Bipénicilline (semi-retard :12 heures)
· Benzathine benzylpénicilline : Extencilline (long-retard :15 jours)

formes orales :
· Phénoxypénicilline (Pénicilline V) : Oracilline , Ospen 1958

b/ groupe M : des pénicillines antistaphylococciques

Spectre :celui de lapénicilline G ; moins actifs, ces produits ne sont pas inactivés par la pénicillinase staphylococcique.

d'où leur indication: les infections à staphylocoques producteurs de pénicillinase.
· Oxacilline : Bristopen 1963
· Cloxaciline : Orbénine 1976

c/ groupe A : de l'amino-benzylpénicilline (Ampicilline)

Spectre :élargi à certains bacilles à Gram négatif ; inactivées par les pénicillinases, y compris celle du staphylocoque.

inactives sur le groupe KES et Pseudomonas aeruginosa.
· Ampicilline : Totapen 1965
· Amoxicilline : Agram, Bristamox, Clamoxyl, Flémoxine, Gramidil,Hiconcil
· Bacampicilline : Bacampicine, Penglobe
· Métampicilline : Suvipen
· Pivampicilline : ProAmpi

d/ groupe des acyl-uréido-pénicillines

Spectre : élargi à certains bacilles à Gram négatif ;inactivées par les pénicillinases, y compris celle du staphylocoque.

actives sur Pseudomonas aeruginosa et sur certaines souches productrices de céphalosporinases (en particulier Proteus). uréido-pénicillines: o Azlocilline : Sécuropen o Mezlocilline : Baypen 1980 o Pipéracilline : Pipérilline 1980

carboxy-pénicilline: o Ticarcilline : Ticarpen (H) 1981

e/ Groupe des amidino-pénicillines

Spectre :limité auxbacilles à Gram négatif (Entérobactéries)

· Pivmécillinam : Sélexid 1982

f/ Groupe des

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