Les corticoïdes
Les corticoïdes
Les corticoïdes sont des hormones naturelles de l’organisme secrétés par la corticosurrénale. Ils sont composés de : * Minéralocorticoïdes : qui ont une action sur la réabsorption du sodium, se qui provoque une rétention d’eau. * Glucocorticoïdes : qui ont une action sur l’inflammation et sur le métabolisme du glucose en particulier.
Les 2 hormones naturelles de l’organisme sont le cortisol ou hydro cortisol et la cortisone. Elles s’utilisent lors des traitements substitutifs de l’insuffisance surrénalienne.
Les corticoïdes de synthèse sont utilisés comme : * anti inflammatoire * immunosuppresseur * anti allergique
LE MECANISME D’ACTION
Il dépend de la structure chimique. Les corticoïdes sont composé d’un noyau stéroïde sur lequel sont placé différent groupement plutôt minéro ou gluco.
Exemple : minéralo | corticoïdes | gluco | 1 | cortisol | 1 | 1 | cortisone | 0,8 | 0,8 | prednisolone | 4 | 0 | dexaméthasone | 30 | 3000 | aldostérone | 0,3 |
C’est une réaction de type association principe actif/récepteur. Ce complexe va pénétrer dans le noyau des cellules, se fixé sur des fragments d’ADN. On aura alors des protéines différentes.
La 1ère action est anti-inflammatoire (positive) * diminution de la sécrétion des prostaglandines, étant impliquée dans le processus de la douleur. * Diminution de la vasodilatation (rougeur) * Diminution de l’activité de phagocytose des polynucléaires (gonflement)
La 2ème action est antiallergique (positive) * Diminution de la dégranulation des mastocytes (baisse histamine)
La 3ème action est immunosuppressive (positive et négative) * Inhibition de la production d’interleukine et d’interféron qui ont une action sur la production de lymphocyte T et K
La 4ème action est métabolique (négative) * Au niveau des glucides : hyperglycémiant (augmentation de la synthèse de glycogène et diminution de l’utilisation périphérique du