Les indicateurs qualite au service d’une culture de l’amelioration continue des soins infirmiers
1 – INTRODUCTION
Durant ces dernières années, les contraintes économiques et la nécessité de maîtriser les dépenses de santé se sont imposées. La notion d’efficience, efficacité maximale obtenue au meilleur coût, est devenue de plus en plus prégnante. Le contexte de restriction des ressources et la recherche de résultats budgétaires ont fait surgir un objectif central : le meilleur soin au meilleur endroit, au meilleur coût par le meilleur dispensateur. Le risque pour les soins infirmiers résidait dans le fait que la performance technique (qualité produit) pouvait être alors prioritairement ou essentiellement recherchée aux dépens de la performance service pour la personne soignée (qualité service). Cependant, dans l’histoire des soins infirmiers, le fait de placer la personne au cœur des prestations et de se préoccuper de l’amélioration continue de la qualité a toujours été une recherche inhérente à la pratique professionnelle infirmière depuis la voie tracée par des pionnières telles que Florence NIGHTINGALE. Depuis Florence NIGHTINGALE, la nature et l’essence des soins infirmiers ont pris corps dans l’accompagnement humaniste de la personne au cours de toutes les phases et de toutes les transitions de la vie. Relire les écrits fondateurs de Florence NIGHTINGALE ne peut que nous aider à constater les continuités entre le
Marie-Claude LEFORT, Infirmière Générale, Ingénieur Qualité, responsable du service qualité, C.H.D. Les Oudairies, 85025 La Roche sur Yon. Véronique DELETOILLE, Cadre Infirmier, Chef de projet Qualité Soins, Institut Calot, 62608 Berck sur Mer.
LES INDICATEURS QUALITE AU SERVICE D’UNE CULTURE DE L’AMELIORATION CONTINUE DES SOINS INFIRMIERS
passé, le présent et les progrès accomplis en matière de culture d’amélioration continue des soins infirmiers. En ce sens, certains passages de son œuvre pourraient être repris mot pour mot dans le contexte de la culture qualité que nous vivons aujourd’hui et se révéler particulièrement