Les différentes
Immobilisations
Aux
Urgences

Stéphane Courteaud
Infirmier
Service des Urgences
C.H.P. Claude Gallien
20 route de boussy
91480 Quincy sous Sénart

Principes de bases
Dans la plus part des pathologies nécessitant une immobilisation avec utilisation de plâtre ou résine il est nécessaire de protéger la zone à plâtrer avec dans un premier temps un jersey coton puis avec deux couches de mousse coton (de type ouate). Vous verrez différentes étapes des immobilisations dans les pages détaillées de ce manuel.
Mais le principe reste le même dans la plus part des cas.
Cela dit quelque soit l’immobilisation réalisée, il est important de poser au patient les questions suivantes :
-

est-ce que le plâtre ou la bande ne vous serre pas trop ?

-

est-ce que vous vous sentez maintenu ? ou bien au contraire l’immobilisation n’est-elle pas trop lâche ?

-

est-ce que ça vous fait mal ?

Et surtout ne jamais laisser le patient repartir avec des questions sans réponses que tous nous avons entendus au moins une fois :
-

quand dois-je l’enlever et surtout par qui et comment ?

-

si ça me fait mal ? que puis-je prendre comme médicament ?

-

dans quelles circonstances dois-je reconsulter ?

Ne pas oublier surtout de l’informer sur les risques de complications liés à l’immobilisation : les différentes postures à prendre, douleur à un point particulier, insensibilité, coloration étrange des extrémités etc.…

C’est dans ces conditions que le patient repartira rassuré, car nous n’oublions pas qu’un patient qui connaît les risques de l’immobilisation est un patient qui saura s’adresser à son médecin lorsqu’il suspectera une des complications post immobilisation.

INDEX

Cheville……………...…………………………………………………………………Page 36
Coude…...……………………………………………………………………………..Page 24
Doigt (syndactylie et attelle de zimmer)…..…………………………………………..Page 4
Epaule…...……………………………………………………………………………..Page 29
Genou……………………………………………………………………………….…Page 43
Poignet….…………..………………………………………………………………….Page 15