M2 mae
LMD coller une photo (pas de scan)
Année universitaire 201|__| - 201|__|
MASTER 2 spécialité MAE
>
cadre réservé à l’administration o 1ère session o 2ème session
Master Administration des Entreprises
Dossier à retourner par courrier (pas de recommandé) à : IAE de Lille - M2 MAE Lille -104, avenue du Peuple Belge - 59043 Lille Cedex Toutes les informations relatives aux épreuves d’admission se trouvent sur www.iaelille.fr
résultat final : o admis o refusé liste d’attente (n° dans la liste) ___________ remarque : ____________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________
ÉTAT CIVIL
M. o Mme o Mlle o ___________________________________________________ ___________________________________________________ ___________________________________________________ ___________________________________________________ Date de naissance |__||__| |__||__| |__||__| o o o o o o Formation initiale Formation initiale / Contrat Pro Formation apprentissage Formation continue 1 an Formation continue 1 an / Contrat Pro Formation continue 2 ans Nom familial Nom marital Prénom usuel Autres prénoms Sexe
(m/f)
|__|
Age |__||__|
Lieu de naissance (ville) : _____________________________________________ CP |__||__||__||__||__| ou Pays : __________________________________________ Nationalité : ________________________________________________________ NIP* Si déjà inscrit(e) à l’Université Lille1 |__||__||__||__||__||__||__||__|
FORMATION D’ORIGINE ET VILLE
(en clair)
Année N-1 (Bac+4)
n° INE* |__| |__||__| |__||__| |__||__| |__||__||__| |__| n° INSEE* Sécurité Sociale |__| |__||__| |__||__| |__||__| |__||__||__| |__||__||__| |__||__|
:____________________________________________________________
Ville :