Memoir
PRESENTATION BREVE DE LA PERSONNE : -Identité :
Initiales : S.J Age :1O1 ans
-Motif et date d’entrée :
Le : 29/11/2004 Depuis combien de temps :
Pour :Perte d’autonomie donc ne pouvais + restée seule, chute au domicile.
Degré d’autonomie :Dépendante
CARACTERISTIQUES ESSENTIELLES DE LA PERSONNE :
-Présentation physique :
Morphologie : ° Poids : 55,9 Kg Taille : ° Rapport poids / taille :
Cheveux : °Couleur : gris /blanc longueur :court
Peau : Yeux : °couleur : Blanche °couleur :
* Particularités qui caractérisent la personne (appareillage, déambulateur, canne, appareil dentaire /auditif, lunettes, drain , redon, perfusion…) :
-Fauteuil roulant
-un bracelet gris dans le bras gauche
-Description psychologique :
* Quelle est la personnalité de votre patiente ?
* Joviale et agréable
* Calme
* affectueuse
* Quelle est son état psychologique par rapport à sa maladie et /ou son hospitalisation, au jour ou vous présenter sa démarche ?
-Présentation socio-professionnelle : * Profession ou ancienne profession : Factrice
* Lieu d’habitation (ville, département) :L’hay les roses
* Type d’habitation (maison, appartement, étage, jardin, ascenseur…) :
* Prise en charge :
° Des soins (forfait journalier, mutuelle) :
°De l’hôtellerie (famille, retraite,allocation, aide…) :
-Présentation culturelle, familiale et religieuse :
* Situation familiale (célibataire, marié, divorcé , veuf) et depuis