BESOINS | SATISFAITS | INSATISFAITS | ROLE AS | JUSTIFICATIONS | TRANSMISSIONS | 1 Eviter les dangers | | A des bandes de contentions, elle est diabétique, elle ne marche pas, elle fait de l’hypertension, elle a des problèmes de vue.A eu un épisode bronchique. | Je verifie que l’infirmière lui ait mis ses bandes de contentions avant de la levée. Je m’assure que l’infirmière lui ait fait son dextro avant de lui servir son repas. Je verifie qu’elle ait bien une alimentation adaptée a son régime.Je m’assure qu’elle es t bien sa sonnette, son téléphone auprés d’elle.Je l’installe devant son adaptable.Je verifie qu’elle a bien eu ses aérosols. | Respecter les consignes de sécurité, eviter les phlébites.Eviter les chutes.Observer l’etat cutanée de madame E car elle a des ulcères aux jambes.Eviter les troubles respiratoires | Je transmet à l’IDE oralement et par écrit dans le dossier de la patiente mes observations. | 2 se mouvoir | | Ne marche pas, ne se lève pas seule. A besoins d’aide pour les transferts lit – fauteuil.Tiens difficilement deboutA des séances de kiné | Je la lève le matin.J’effectue un transfert lit – fauteuil.Je l’emmène au wc.Je la stimule afin qu’elle prenne appui sur ses jambes. | Restaurer l’autonomie de la patiente.Eviter les ankyloses et les escarres.Evaluer la douleur. | Je transmet à l’IDE oralement et par écrit les difficultés encourus lors de la marche et de la mobilisation. | 3 boire et manger | Mange seule. | Diabètique, trouble de transit, problème de vue.IMC à 26.9.Surpoid. | Je m’assure que le contenu du plateau est adapté au patient diabétique (sans sucre).Ajouter des légumes verts au menu si il y a constipation.Verifier la prise du traitement. Je m’assure que l’infirmière a fait son dextro avant de lui servir son plateau.Je met une feuille de surveillance alimentaire et hydrique dans sa chambre. | Eviter l’hyperglycémie. | Je transmet à l’IDE oralement et par écrit sur la feuille de surveillance alimentaire et hydrique ce