1. INTRODUCTION
Pour réaliser mon travail de fin d’études, je suis partie d’une situation que j’ai rencontrée à de nombreuses reprises lors de mes trois ans de formation, mais également lors de mon expérience professionnelle en qualité d’aide-soignante, à savoir le refus de soins d’hygiène de la personne âgée. J’ai pu effectivement observer les difficultés rencontrées par les soignants dans l’optimisation des soins lors de la prise en charge de patients les refusant. C’est pour cela que j’ai choisit d’élaborer mon travail sur ce thème afin de mieux comprendre ces situations et d’en analyser les causes pour améliorer la prise en charge dans ma future profession. Je tiens à souligner que les soignants sont confrontés à toutes sortes de refus (refus de s’alimenter, refus de traitement…), mais je me suis plus particulièrement intéressée aux soins d’hygiène car pour moi il allie à la fois soins techniques et soins relationnels.
J’axerais notamment mon travail sur la personne âgée résidant en EHPAD , car la prise en charge des personnes vieillissantes demande des connaissances et aptitudes spécifiques qui sont selon moi souvent méconnues par les soignants. De plus, cette population étant présente dans pratiquement toutes les unités de soins, je pense qu’il est très important de connaitre cette approche afin de pouvoir apporter des soins de qualité.
2. PRESENTATION DE LA SITUATION D’APPEL
Au cours de ma première année de formation en soins infirmiers, j’ai effectué un stage de cinq semaines dans un cabinet libéral composé de cinq infirmières. Lors de ma deuxième semaine de stage en horaires 7h-14h, l’infirmière m’informa que nous devions nous rendre chez Monsieur C, ancien agriculteur âgé de 75 ans et veuf depuis un an, afin de l’aider à effectuer sa toilette et préparer ses médicaments. Monsieur C. fut pris en charge par l’équipe depuis six mois suite à une demande de son médecin traitant car il n’effectuait plus correctement ses soins d’hygiène et ne respectait