22, rue des Cordeliers 13100 Aix-en-Provence Tel : 04.42.37.38.39 Fax : 04.42.37.38.40 steve@bivouac-voyages.com www.bivouac-voyages.com

VOYAGES & EVENEMENTiELS

Décharge pour mineur de 16 ans (les moins de 16 ans doivent être accompagné d’un adulte) Une pièce d’identité sera demandée

Décharge pour les participants mineurs Je soussigné(e) Madame, Monsieur………………………… mère/père de ………………………… né(e) le --/--/---- atteste que je suis bien informé(e) du fait que la société l’Agence BIVOUAC n’assure que le transport en bus (L’hébergement)* et le forfait ski mais n’assure pas l’encadrement de mon enfant sur place. Je souscris à l’assurance assistance et rapatriement en cas de blessure sur les pistes de 3 € par jour. Ou Mon enfant est déjà assuré pour l’assistance et le rapatriement en cas de blessure lié au ski et ne souscris pas a l’assurance de 3 € par jour et vous joins l’attestation d’assurance de mon enfant. En tant que de besoin, je décharge l’Agence BIVOUAC de toute responsabilité à cet égard et autorise mon fils/ma fille à participer à la journée ski( au week-end ou à la semaines ou à l’excursion) du --/--/----au …………. à ………………. .(la station de ski) Fait à ……………. , le --/--/---Signature : * Uniquement dans le cas d’un week-end ski ou semaine ski
ATTENTION : A recopier (lettre manuscrite) en remplissant les champs Il faut 1 décharge par mineur

Agence de voyages BIVOUAC, 22 rue des Cordeliers 13100 Aix-en-Provence SARL au capital de 8000 Euros SIRET 482 061 538 00013 Licence : LI 013.09.0005 APE 7911 Z Garantie financière APS 100 000 € – RC professionnelle Covea Risks Police n°114 230 181 Tél:04 42 37 38 39 Fax:04 42 37 38 40 email:contact@bivouac-voyages.com / www.bivouac-voyages.com