« Les événements indésirables médicamenteux : causes, conséquences, prévention » in Soins, n°704, Avril 2006.
Cet article est basé sur l’étude nationale sur les événements indésirables grave (EIG) liés aux soins publié en mai 2005. Les principaux résultats de l’étude nous montre que les événements indésirables dépendant de produits de santé sont à l’origine de près de 50 % des hospitalisations dont la moitié seraient « évitables ». Les produits de santé mis en cause sont : * Les médicaments * Les produits sanguins (sang, plaquette…) * Les dispositifs médicaux (ce qui est utile pr le patient : prothèse, implants, cathéters, sonde urinaire) * Les matériels médicaux (ce qu’utilise le médecin pr faire son soin : bistouri, couveuse)
Dans la deuxième partie du document on nous explique le circuit du médicament qui est composé d’une chaine continue dont les maillons sont les professionnels de santé. Les accidents thérapeutiques prévisibles sont classés en 4 catégories selon leurs origines : * Erreur de prescription * Erreur de non-prescription * Erreur de médication (préparation, dispensation, administration, utilisation, surveillance) * Défauts d’organisation
Une autre étude montre que le risque pharmaceutique est également lié à : * Erreurs de dispersion des connaissances sur le médicament * Absence de vérification du dosage * Non-disponibilité du dossier patient * Absence de standardisation des protocoles * Transcription des ordonnances * Réaction allergique connue non prise en compte * Absence de traçabilité de la prescription * Absence de communication entre les services * Défaut d’administration * Erreurs de préparation des injectables par les infirmières
Le document termine par des propositions de l’AFSSAPS (Agence de Sécurité Sanitaire des Produits de Santé) pour une utilisation plus sûre et plus rationnelle des médicaments, articulée autour de 3 axes : * Réactivité (information