1 Introduction

Dans les années 1950, il y a eu une augmentation des décès à l'hôpital, d'où l'émergence du mouvement des soins palliatifs en France, plusieurs années plus tard.

D'après le programme de développement des soins palliatifs 2008-2012, Les soins palliatifs sont des soins actifs, délivrés par une équipe multidisciplinaire, dans une approche globale de la personne atteinte d'une maladie grave, évolutive ou terminale. Ils ont pour but de préserver la meilleure qualité de vie possible jusqu’à la mort et doivent notamment permettre de soulager la douleur, apaiser la souffrance psychique, sauvegarder la dignité de la personne malade et soutenir son entourage1.

De plus, la loi du 9 juin 1999 qui vise à garantir le droit à l’accès aux soins palliatifs nous rappelle que « Toute personne malade dont l’état le requiert a le droit d’accéder à des soins palliatifs et à un accompagnement »2.

C'est le cas de Mr Paul 40 ans, suite à une aggravation de sa catatonie, il est considéré en fin de vie. De plus il présente un amaigrissement. Après plusieurs pose de sonde gastrique celui-ci les arrachent, il faut donc le nourrir par voie orale, mais Mr P fait de nombreuses fausses routes. Il présente suite à ses carences nutritionnelles des altérations de l'état cutané. Mr Paul est dépendant pour toutes les activités de la vie quotidienne.

Par ailleurs, les soins palliatifs peuvent être mis en place dans certaines unités d'hospitalisation, ou dans différents services où sont installés des lits de soins palliatifs, ou a domicile. Dans cette situation le patient et renvoyé dans son service de départ à savoir dans l'unité de psychiatrie qui le connaît bien. Mr Paul a été hospitalisé de nombreuses fois dans ce service suite à une dépression vers l'âge de 25 ans. D'une structure à une autre l'objectif reste le même à savoir : d'accompagner les personnes en fin de vie ainsi que leurs proches.
2 Analyse

2.1 Accompagnement de la personne