Maladies
Définition
Signes cliniques
LES ARTHRITES (inflammatoires)
Nom générique de toutes les affections inflammatoires aigues ou chroniques qui frappent les articulations. Elles sont caractérisées par des lésions : synoviales, cartilagineuses, osseuses.

Douleurs, enflures, parfois rougeurs et chaleur de l’articulation, atteinte plus ou moins marqué de l’état général
Evolution vers l’ankylose ou déformation
1) POLYARTHRITE RHUMATOIDE
Maladie inflammatoire du tissu conjonctif, essentiellement poly- articulaire d’évolution chronique et progressive (auto immune : le système immunitaire s’attaque aux synoviales)
- période de début : installation progressive et insidieuse : oligoarthrite au niveau des mains, poignets, inter-phalangiennes, genoux
- période d’état : polyarthropathie inflammatoire chronique déformante, destructrice, enraidissante et évoluant par poussée vers l’aggravation progressive. Articulation gonflée, dérouillage matinal qui améliore la douleur, fièvre légère, état général altéré
- période terminale : après une évolution par poussées entrecoupées de rémissions, l’affection se stabilise. Les articulations sont déformées, enraidies, détruites et les douleurs s’atténuent mais la maladie reste en évolution.
2) SPONDYLARTHRITE ANKYLOSANTE (SA)
Rhumatisme inflammatoire chronique affectant particulièrement le rachis et le pelvis (bassin et colonne) à tendance ankylosante
Surtout les hommes jeunes (15 – 30 ans). C’est une maladie des enthèses = enthésopathie inflammatoire (l’os prolifère au niveau des enthèses et déborde en remontant sur la capsule)
- période de début : douleurs fessières descendant à la face postérieure de la cuisse (articulation sacro-iliaques), douleurs lombaires, dorsales (surtout 2ème partie de la nuit). - Période d’état : la SA évolue très lentement (10 à 20 ans). Elle est pelvienne au départ puis ascendante (sacro iliaques, lombaire, dorsale, cervicale)
- Stade évolué : poussées et rémissions. Il faut plus de 20