Analyse de situation : la prise de pression artérielle

I. Comprendre

La prise de la pression artérielle est un bon indicateur de l’état de santé du cœur et des artères. Elle est importante pour la prise en charge et la surveillance de l’efficacité du traitement de ce patient car il souffre d’hypertension tension artérielle (traité avec furosémide et Ramipril). Cette pratique est en lien avec la compétence 1 de l’infirmière qui a pour but d’« évaluer une situation clinique et établir un diagnostique dans le domaine infirmier ». L’infirmière doit être capable d « identifier les signes et les symptômes liés à la pathologie, à l’état de santé de la personne et à leur évolution ».

A. Décret

Cette pratique s’inscrit dans l’article R4311-5 du décret de compétence infirmier n° 2004-802 du 29 juillet 2014 de 2004. En effet, selon cet article « dans le cadre de son rôle propre, l’infirmier ou l’infirmière accomplit les actes ou dispense les soins visant à identifier les risques et à assurer le confort et la sécurité de la personne et de son environnement et comprenant son information et celle de son entourage ». L’infirmière doit procéder au « recueil des observations de toute nature susceptibles de concourir à la connaissance de l’état de santé de la personne et appréciation des principaux paramètres servant à sa surveillance » comme la pression artérielle par exemple (autres : pouls, température, rythme respiratoire, volume de diurèse, poids, mensurations, réflexes pupillaires, réflexes de défense cutanée, observations des manifestations de l’état de conscience, évaluation de la douleur).

A. Activité choisie

J’ai choisi de présenter la prise de tension artérielle manuelle à l’aide d’un brassard et d’un stéthoscope car je n’arrive toujours pas à entendre les pulsations ou j’y arrive une fois sur deux, cela dépend du patient. Je détaille ici ce soin afin de mieux le comprendre et de pouvoir l’améliorer.
Je prends en charge M. S, 77 ans depuis le 10