Prise en charge de la douleur
La prise en charge de la douleur est inscrite dans le code de la Santé publique : « toute personne a le droit de recevoir des soins visant à soulager sa douleur. Celle-ci doit être en toute circonstance prévenue, évaluée, prise en compte et traitée » (article L1110-5).
La prise en charge de la douleur présente plusieurs facteurs et elle nécessite une approche de plusieurs disciplines. Des traitements thérapeutiques adaptés a chaque patient sont indispensables car il existe plusieurs douleurs.
Les établissements de santé doivent se doter d’un comité de lutte contre la douleur (Clud), responsable de la mise en place d’une politique de gestion de la douleur.
Nous pouvons alors nous demander dans quelles mesures la prise en charge de la douleur est-elle pensée et évaluée en France de nos jours ? Dans un premier temps nous verrons les différentes douleurs, ensuite nous étudierons l’évaluation de la douleur, puis nous expliquerons le traitement de la douleur, et pour finir nous analyserons la gestion de la douleur à l’hôpital. *
I) Les différentes douleurs
La douleur est avant tout un phénomène individuel : chacun a sa propre sensibilité à la douleur, et la tolérance est variable d’un individu à l’autre. Cependant, malgré cet aspect spécifiquement personnel et subjectif, il est possible de distinguer les douleurs selon leur mécanisme, leurs caractéristiques, etc., ce qui permet ensuite aux équipes soignantes de proposer une thérapie adaptée.
A) Douleur aiguë et douleur chronique
La première étape lorsqu’il s’agit d’évaluer une douleur consiste à savoir s’il s’agit d’une douleur chronique ou d’une douleur aiguë. * La douleur aiguë est une douleur vive, immédiate, et souvent brève (peut être provoquée par certains soins) * La douleur chronique est une douleur qui dure plus de trois mois * B) Les origines de la douleur
La douleur peut avoir des origines variées, et