|D E V I S A U T O BNP Paribas |

Nom : kangu Prénom : jean claude

Adresse complète : 4 rue de la plage
Téléphone : 0145162264

|L E F O Y E R |

Nombre de véhicules au foyer : 1 Véhicule de fonction ? :
Nombre de permis de conduire au foyer : 2

Nombre d’enfants : 2
Dates de naissance des enfants : 2002

SINISTRES DES CONDUCTEURS PRINCIPAL ET SECONDAIRE AU COURS DES 24 DERNIERS MOIS : 1

|L E V E H I C U L E |

Marque : kia Nom Commercial Exact :
Puissance fiscale : 4 Type mines : mka5102rb499
Carburant :
Date de 1ère mise en circulation : 2006
Date d’établissement de la carte grise : val de marne
Nom du titulaire de la carte grise : kangu jean claude
Numéro d’immatriculation : 6293yv94

Durée de détention du véhicule actuel ou précédent : 2
1er véhicule ?
Véhicule supplémentaire ?
Véhicule de remplacement ?

Mode de financement : c
Achat à l’étranger ? : n

|C O N D U C T E U R S |

CONDUCTEUR PRINCIPAL CONDUCTEUR SECONDAIRE

Nom / Prénom : Nom / Prénom :
Date de naissance. : 06/10/1970 Date de naissance :
Date du permis de conduire : 07/04/2006 Date du permis de conduire :
Mode d’obtention du permis : Mode d’obtention du permis :

Situation de famille : m
Profession (privé/public) :s Profession (privé/public) :
Retrait de permis ? n Retrait de permis ?

|USAGE ET LIEUX DE STATIONNEMENT DU VEHICULE