I. Texte de situation

Mr B est entré en Centre de Soins de Suite et de Réadaptation au pole ortho-neuro le 24 avril, transféré de la clinique du V. (66). Le motif de son entré est la nécessité d’une rééducation suite à un poly-traumatisme due à une chute dans les escaliers. Il a en effet une fracture extra-articulaire de l’omoplate droite, une fracture de la cote droite ainsi qu’une fracture vertébrale D6 et D7.
Il a 81 ans et mesure 1 m 70 pour 70 kg (IMC à 24,2). Ancien modéliste et maintenant à la retraite, il est marié et réside avec sa femme dans le 66 dans un appartement au premier étage avec ascenseur. Sa femme qui travaille sur Paris vient le voir souvent dans l’après midi. Il a 3 enfants. Il porte des lunettes, un appareil dentaire et n’a pas de problème de surdité. Il est pris en charge par la sécurité sociale et bénéficie une mutuelle. Il est en chambre individuel.
Le matin, il se réveille vers 7h, le personnel soignant arrive et l’installe dans son lit pour qu’il prenne son petit déjeuner et ses traitements. Son bras droit souvent douloureux et étant immobilisé par une attelle nécessite un accompagnement pour l’aider à préparer son petit déjeuner (tartine, eau à disposition…). Ensuite, il fait sa toilette commençant par son visage, puis son torse et enfin sa toilette intime. Il a besoin d’aide pour son dos et son siège. Puis, lorsque la toilette est terminée, le personnel soignant lui met un corset et il s’installe dans un fauteuil. Il peut se déplacer pour des petits trajets à l’aide d’une canne. Il a des séances de kinésithérapie, ainsi que des séances d’orthophonie.
Histoire de la maladie :
Suite à une chute le 10/04, mr B a présenté une fracture extra-articulaire de l’omoplate droite, des fractures de cotes droites responsables d’un pneumothorax ainsi qu’une fracture du corps vertébrale D6 et D7. Son pneumothorax ne lui a pas provoqué de détresse respiratoire. Il a subi initialement une désorientation temporo-spatiale et un scanner un