rapport de stage
Club Mont Blanc Cœur et sport
Pratique sportive intensive chez l’enfant
Drs M.GUINOT, A.FAVRE JUVIN
UM Sports &Pathologies
Clinique Physiologie, sommeil, Exercice
CHU de Grenoble
Samedi 5 Novembre 2011
• Enfant n’est pas un adulte en miniature mais en devenir …
• Enfant de 5 à 15 ans (voir 18 ans…) • ESIP = pas de définition consensuelle (âge, discipline ..)
– > 6h/sem avant 10 ans
– > 10h/sem avant 15 ans
(soit 1h par année d’âge)
• Nombre d’enfants concernés en
France ? (≈10 000 sur liste espoirs)
• Prévalence et liens de causalité entre la pratique intensive et les pbs rencontrés ?
Particularités de l’enfant
12 cms/an
6 cms/an
• Sujet en croissance et en maturation:
– Osseuse
– Pubertaire
– Musculaire
– Cardiorespiratoire
– Système nerveux central
• Cognition
• Habileté motrice
• Emotions
– Thermorégulation
Nécessité d’adapter les contenus, les charges d’entraînement et les
Compétitions (âge, stade pubertaire, type de discipline pratiquée)
Relations stade pubertaire, pic de croissance et pic d’acquisition de masse osseuse
MacKelvie 2002 Br J Sports Med
Conséquences d’un entrainement intensif chez l’enfant
Traumatologie aiguë et chronique
Aspect liés au déficit énergétique
Surentraînement
Traumatologie aiguë
• Compte tenu du nbre d’heures d’exposition, elle est augmentée chez l’enfant sportif…
• Résistance osseuse différente car présence du cartilage de croissance moins résistant
=> Lésions du cartilage de croissance (classification de Salter)
=> Avulsions d’apophysaires
(petit trochanter, TTA,
EIAI, malléole)
Traumatologie aigüe par collision
•Potentiellement grave, car poly-traumatisme parfois associé, fréquence en Rhône Alpes (pratique des disciplines alpines)
•Le problèmes des traumatismes crâniens
(commotion avec ou sans PC) :
• Conséquences à long terme de commotions répétées ?
• Syndrome post commotionnel (cognition, sommeil,
émotions,