RECUEIL DE DONNEE

IDENTITE
Monsieur G est né 1/012/1918 à xxxxxxx. Il a donc xx ans et est de nationalité française. M. G est marié et demeure à xxxxxxxx dans sa maison de campagne avec sa femme. M. G a 4 enfants. La personne à prévenir est sa femme Mme Ferdinante G. Monsieur est retraité et était ouvrier agricole.

PRISE EN CHARGE DU MALADE :
M.G est affilié à la MSA. Il est remboursé à 100 % au titre d’une ALD jusqu’au 31/10/2014. M.G n’a pas de mutuelle

PRESENTATION PHYSIQUE :
M. G mesure environs 1m61 et pèse 50kg100. M est très fin. Il a les cheveux gris, les yeux marron. Il n’a plus de dents en haut et n’a pas de dentier pour autant. M. se déplace en déambulateur. M. a des pb de vue et entend très mal. Il tremble bcp (maladie de parkinson). Il reste très simple dans ses tenues vestimentaires.

PRESENTATION PSYCHOLOGIQUE :
M.G est assez réservé. Il ne se plaint jamais. Il reste passif car assis la plupart de la journée au fauteuil. .G reçoit la visite de sa femme ainsi que de ses voisins.

HABITUDE DE VIE, RELIGION :
Depuis 1 an, M. ne fait plus rien. Il aimait bien jardiner. Sa femme l’assiste dans la vie quotidienne. M. est assez frileux. Il reçoit la visite de ses voisins et de sa femme.
M. G a un régime hyposodé.

PRESENTATION DE L’ENVIRONNEMENT
M.G a la chambre. Il a une chambre double qu’il partage avec M. M.
La chambre se compose de 2 lits médicalisés avec potence. Du matériel à O2, air sont à disposition en cas de nécessité sous prescription médicale. On y trouve 2 tablettes, 2 chevets avec téléphones, une télévision. Chacune possède leur placard où sont rangés les effets personnels. Il y-a aussi une salle de bain avec toilette et lavabo.

MOTIF D’HOSPILALISATION :
M.G a été hospitalisé dans le service neurologie du CHCB DU 19/11/2010 AU 01/12/2010 pour un trouble de la marche dû à un AVC ischémique cérébelleux. Il est arrivé dans le service SRR le 01/12/2010.

ANTECEDENTS MEDICAUX : * Cardiopathie ischémique