Rien

488 mots 2 pages
COLLECTE DE DONNEES

Madame F ,veuve , née le 13 /05/1917 (94 ans) de nationalité Française a une fille de 55 ans célibataire .Elle avait pour Profession antérieure , secrétaire administrative à la Mairie de Versailles , elle est de religion catholique et pèse 67,5 kg pour 1,64 m. Elle a une tension à 16,8 ; pulsations 50. Elle habitait la ville de Versailles avant d’intégrer la maison de retraite «LES CHÊNES D’OR » . Elle a beaucoup de spontanéité , aime le dialogue ,la convivialité et est très soignée. Elle a été admise en structure par sa fille avec son accord pour motif d’altération physique et psychique .Elle arrive à manger toute seule , mais ne peut convenir de ce qu’il y a de mieux pour elle ; ( installation puis aide à couper les aliments ).elle a à ce jour de l’incontinence urinaire intermittente ( 2 interventions d’aide du personnel par jour, matin à la toilette et soir au coucher ) ; une vue et une audition moyenne, porte un dentier et a des soins à prévoir au niveau de la dentition. Elle a besoin d’une prise en charge totale pour sa toilette , a une mobilité réduite ; donc utilise une aide mécanique ( Déambulateur ou canne )

Antécédents Médicaux , chirurgicaux et hospitalisation :

* Elle a subit une hystérectomie totale « incision de l’utérus » (suite à un fibrome ) et une *mammectomie « ablation du sein droit »( suite à un cancer) . Elle porte une prothèse en tissus en remplacement de son sein droit et a besoin d’aide pour la mettre. *Elle a la main droite paralysée impacte de la mammectomie effectuée. *Elle a subit une intervention chirurgical sur

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