X. Scintigraphie osseuse : Description globale (sous forme d’un Tableau) :
Examen
Examen SCINTIGRAPHIE OSSEUSE 3 PHASES
But
Diagnostic d’anomalie osseuse : pathologies inflammatoires, infectieuses ou tumorales.
Principe

La scintigraphie osseuse est une méthode très sensible pour le diagnostic d’anomalie osseuse et permet souvent d’obtenir le diagnostic plus précocement et/ou de démontrer plus de lésions que les examens radiologiques conventionnels.
L’utilisation des déphosphorâtes marqués au Tc-99 m permet d’obtenir un bon rapport signal (osseux) / bruit de fonds (activité circulante).

Indications cliniques

Oncologie : tumeurs osseuses primaires, bilan d’extension et réponse au traitement
Arthropathies inflammatoires (arthrites, psoriasis, PCE, …)
Recherche de foyers infectieux (ostéites, ostéomyélites, rejet de prothèses, …)
Recherche d’algoneurodystrophie
Traumatologie : fracture lente (=de stress), périostite, descellement de prothèses
Douleurs osseuses d’origine indéterminée
Précautions

Lorsqu’il est nécessaire d’administrer une substance radioactive à des femmes en âge de procréer, toute possibilité de grossesse doit être écartée. Dans ce cas, toute femme n’utilisant pas de moyen de contraception efficace doit bénéficier d’un test de grossesse avant toute injection de produit radio pharmaceutique.
En cas d’allaitement, ce dernier sera interrompu, si possible durant 24 heures après l’injection (au minimum 4 heures) et le lait sera éliminé. Restriction hydrique (insuffisance cardiaque ou rénale).
Interactions médicamenteuses: en cas de traitement aux déphosphorâtes, il est préférable de réaliser la scintigraphie osseuse à distance de la dernière administration.

avant
Préparation
du patient

Pas de préparation particulière ; pas à jeun
Avant l’injection : Vérifier la demande d’examen, obtenir le dossier médical et radiologique

Avant injection S’assurer de l’absence de grossesse ; si possibilité de grossesse → test de grossesse

Injection,