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Travail d’analyse d’une situation d’hygiène rencontrée en stage dans le cadre de l’UE 2.10 S1 Infectiologie et hygiène.

Situation d’hygiène : Toilette au lit d’un patient mycosé ayant une prothèse de hanche.
Dans le cadre de mon premier stage en première année de formation en soins infirmiers, j’ai effectué un stage de 5 semaines dans un établissement de soins.
La situation que je vais présenter est relative au non respect des bonnes pratiques d’hygiène lors d’une toilette au lit surtout sur un patient présentant une mycose de l’aine.
Le service est un service de chirurgie avec des soins de courte durée et dont la capacité d’accueil est de 50 lits. Le service est séparé en 4 secteurs (jaune, bleu, vert et orange). L’équipe de jour est composée de 2 cadres de santé, d’un chirurgien, de 6 infirmiers, de 5 aides-soignants, de 2 kinésithérapeutes, d’un gypso thérapeute, d’un orthésiste, de 2 femmes d’offices et de 4 agents de service hospitalier répartis dans chaque secteur. Et l’équipe de nuit est composée de 2 infirmiers et de 2 aides-soignants. Les principales pathologies traitées sont relatives à l’orthopédie (pose de prothèse de hanche et de genou, ablation de matériel d’ostéosynthèse, chirurgie du coude, ligamentoplastie du genou) et à la traumatologie (fracture du col du fémur, sciatique, lombalgie, traumatisme crânien, traumatisme du rachis, fracture du bassin, lésions vasculo-tendino-nerveuses, entorse du genou et de la cheville).

La situation d’hygiène observée concerne un patient mycosé, Mr D. Jules, qui a fait une chute de hauteur et qui s’est donc fracturé le fémur droit (col). L’intervention chirurgicale a consisté à lui poser une prothèse totale de hanche. C’est un patient âgé de 89 ans, qui a une très forte corpulence, qui nécessite des soins pour la prévention d’escarre (car il est alité et il est mis au fauteuil ou marche très rarement), et qui parfois est très perturbé et désorienté (il