Surveillance post opératoire
➢ QUELQUES DEFINITIONS SUR LA NOTION DE SURVEILLANCE
1- Définition générale (dictionnaire Hachette)
« Observer attentivement pour contrôler, vérifier, éviter les dangers, les agressions. »
2- Définition légale (code de santé publique)
3- Notre définition
« C’est une démarche intellectuelle qui, grâce à l’observation et à la réflexion, permet une prise en charge de qualité et sécuritaire du patient. Elle doit être pertinente, adaptée, efficiente. »
➢ QUELQUES PRECISIONS SUR LA NOTION DE SURVEILLANCE
1- Schéma [pic]
2- Rappels
La surveillance s’effectue toujours par rapport à un risque Un patient se surveille toujours dans sa globalité Grâce à des outils de surveillance (scope, feuilles de surveillance, etc.…) La surveillance n’est pas figée .Elle évolue et se réajuste avec le temps (une surveillance à J0 est différente à J4) La surveillance est plus axée sur l’orthopédie (par rapport au module et à notre spécialité) mais la démarche intellectuelle est la même pour chaque spécialité.
➢ LISTING NON EXHAUSTIF DES PRINCIPAUX RISQUES EN POST-OP
1- Risque hémorragique 2- Risque infectieux 3- Risque thrombo-embolique 4- La douleur 5- Risque cutané 6- Risques liés à l’anesthésie Troubles neurologiques Troubles circulatoires Troubles respiratoires Troubles élimination urinaire Troubles digestifs 7- Risques liés au terrain 8- Risques liés aux différents traitements EX : Efferalgan codéine EX : fraxiparine 9- Risques plus spécifiques en chirurgie orthopédique Luxation Chute Cicatrisation Hygiène de vie
➢ SURVEILLANCE DES PRINCIPAUX RISQUES (tableau)
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