Exploration fonctionnelle du foie et des enzymes correspondantes
Fonctions du foie

Circulatoire * Transfert du sang de la veine porte à la circulation générale * Stockage du sang et régulation du volume sanguin : flux hépatique : 1600ml/min
Excrétion : * Formation et excrétion de la bile dans l’intestin * Sécrétion de métabolites formés dans le parenchyme hépatique et excrétion dans la bile
Métabolique : * Des glucides, des lipides, des protéines, des minéraux, des vitamines
Protection et détoxication : * Activité phagocytaire des KC, détoxication par conjugaison, méthylation, oxydation et réduction, élimination de l’ammoniaque.
Hématologique : * Production de facteurs de coagulation, destruction des GR
Fonction biliaire et ses anomalies : classification et exploration des ictere
La fonction biliaire : rappel physiologique
Conjugaison et sécrétion de la bile
Fonction biliaire : sécrétion intra-hépatocytaire des éléments qui vont constituer la bile, leu excrétion et leur acheminement vers l’intestin par l’intermédiaire de l’arbre biliaire.
Bile= sécrétion complexe composée de : * Eau, électrolytes (Cl-, HCO-, Na+, K+) * Composés organiques : sels et pigments biliaires, phospholipides, cholestérol, enzymes (PAL, GGT)
Bile sécrétée par les hépatocytes : * Débit proportionnel au taux d’excrétion des acides biliaires dans les canalicules * Transformée au cours de son trajet dans les voies biliaires par réabsorption puis sécrétion d’eau et d’électrolytes
Métabolisme des pigments biliaires
Bilirubine= produit de dégradation de l’hème de l’hémoglobine et des autres composés héminiques (cytochromes, catalase)
Foie rôle essentiel dans le métabolisme de la bilirubine : il la capte, la conjugue, et l’excrète.
SCHEMMAAAAAA

≈ 75% proviennent des GR sénescents (après≈120j de vie)
Adultes normaux : formation de 300mg de bilirubine/j (500µmol)
Concentration habituelle dans le plasma < 10mg/L