La Lettre
PASTEUR CERBA Laboratoire

N°59

DEC. 2003

apport du laboratoire dans le diagnostic et le suivi

LES DIABETES GLUCIDIQUES :

es diabètes glucidiques sont des affections mondialement répandues, de prévalence importante et en constante augmentation : des 135 millions d'adultes diabétiques estimés en 1995, nous passerons probablement la barre des 300 millions en 2025. Les diabètes glucidiques sont définis comme des désordres métaboliques d'étiologies diverses caractérisés par la présence d'une hyperglycémie chronique. La carence en insuline, qui accompagne la destruction des cellules ß des îlots de Langerhans du pancréas, caractérise les diabètes de type 1 ; les diabètes de type 2 sont liés à des désordres du fonctionnement de l'insuline. Les diabètes de type 2 sont les plus fréquents : plus de 80 % des diabètes, et ceux dont l'augmentation de l'incidence est la plus rapide. Cette augmentation est variable en fonction des pays et en relation avec l'évolution du mode et du niveau de vie. En France métropolitaine, la prévalence qui était de 2,1 % dans la population adulte, soit 1, 5 millions de personnes en 1995, est évaluée à 2,6 % en 2025. La prévalence augmente rapidement chez les enfants entre 10 et 19 ans dans certains pays, passant rapidement de 2 à 4 % des diabètes à plus de 15 %. Les diabètes de type 1, qui représentent plus de 80 % des diabètes du sujet jeune, sont eux aussi en augmentation sans que des causes claires puissent être incriminées. L'incidence en France, pour les enfants de moins de 15 ans, est de 8/105 ; elle passerait à 13,7 en 2010. En Europe, la prévalence est plus importante au nord (Finlande : 42,9 ; Suède : 24,9) qu'au sud (Espagne : 12,3 ; Italie : 8,4), avec une exception pour la Sardaigne : 36,6.

L

Editorial

Critères diagnostiques
Le diagnostic de diabète repose sur la mise en évidence d'une hyperglycémie chronique. Le seuil au delà duquel la glycémie est anormalement élevée et la façon de la déterminer au