LES TRAUMATISMES THORACIQUES

LES LESIONS OSSEUSES

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Fractures de côtes - Définition : correspond à la fracture d'une côte - Mécanisme lésionnel : mécanisme indirect, le sternum va subir un transfert d'énergie suite à un impact. Une fois le sternum stoppé par l'obstacle la paroi postérieur du thorax et les organes internes continueront leur mouvements vers l'avant jusqu'à ce qu'ils aillent heurter le sternum. Ce qui va forcer les côtes à se plier jusqu'au point de rupture. - Signes cliniques : douleur thoracique, souffle court, dyspnée, crépitements lors de l'auscultation. - Complications : lésion des vaisseaux et poumon

Sous-jacent. Traumatisme de la rate et du foie Volet Costal - Définition : fracture de 2 ou plusieurs côtes adjacentes en plusieurs endroit sur leur longueur. - Mécanisme lésionnel : les côtes sont enfoncées vers l'intérieur du thorax par différentes compression externe provoquant des fractures en plusieurs endroit produisant un volet costal. - Signes cliniques : douleur, détresse respiratoire, augmentation de la fréquence respiratoire, impossibilité de prendre des inspirations profondes, SpO2 basse, volet costal apparent. - Complication : fracture du sternum, volet thoracique latéral, insuffisance respiratoire aiguë.

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LES LESIONS PARENCHYMATEUSES PULMONAIRES

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Contusion Pulmonaire - Définition : traumatiques pulmonaires rencontrées dans environ 50 % des traumatismes thoraciques graves. Il s'agit dans la majorité des cas de polytraumatismes. - Mécanismes lésionnel : en dehors d'une destruction pulmonaire étendue, la lésion traumatique primitive est caractérisée par des ruptures alvéolocapillaires hémorragiques et des lacérations parenchymateuses, est souvent peu symptomatique. - Signes cliniques : réaction inflammatoire, d'origine pulmonaire et systémique.

- Complications : œdème pulmonaire lésionnel
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Pneumothorax

- Définition : Le pneumothorax se définit comme un épanchement (déversement ou écoulement)