UE 3 1 Raisonnement clinique Mme S
Situation de S
Le 7 novembre 2015
1) Savoir pour comprendre
Acromioplastie : vise à lever le conflit en élargissant l’espace de glissement des tendons de l’épaule. Ce geste est réalisé sous arthroscopie, c’est-à-dire sans ouvrir l’articulation. L’arthroscopie respecte toutes les structures anatomiques et permet d’accéder à l’articulation sans agresser les muscles. Cette technique présente donc des avantages prouvés par rapport à la chirurgie traditionnelle comme par exemple une perte sanguine minimisée et une récupération post-opératoire accélérée.
Deux ou trois petites incisions de 5mm chacune sont réalisées autour de l’épaule. Un arthroscope, c’est-à-dire une petite caméra, est introduit par l’une d’entre elles pour visualiser l’ensemble de l’articulation et notamment la zone de frottement du tendon sur l’os. Des instruments de petite taille sont introduits par les autres incisions pour réaliser le geste chirurgical.
Gonalgie : douleur du genou
Syndrome de menace = menace d’infarctus du myocarde. On appelle également cela l’état de mal angineux .Cela veut dire un ensemble de signes qui font craindre un infarctus imminent par bouchage d’une artère coronaire.
Acidose lactique : taux de lactate sanguins supérieure à 7 mmol par litre et une acidité (pH) dosé dans le sang, circulant dans une artère, inférieure à 7,25 mmol par litre.
Autrement dit, il s'agit d'une forme particulière d'acidose (acidité trop élevée du sang) due à une accumulation d'une quantité trop importante d'acide lactique dans le sang.
L'acidose lactique se rencontre chez les patients qui ont un diabète et qui sont traités par des médicaments contenant des biguanides
Cette pathologie se rencontre également chez les patients présentant une insuffisance du fonctionnement de la filtration rénale (insuffisance rénale).
Diabete de Type 2 ou non insulino dépendant : ( anciennement dis diabete sucré) :
Une maladie métabolique touchant la glycorégulation : l’insuline sécrété