INTRODUCTION

Etudiant en première année de soins infirmiers, j’effectue mon second stage au sein de l’hôpital militaire de Percy dans le service MPR ( médecine physique et réadaptation) .Le service accueil des militaires blessés pendant leur service prioritairement , mais un certain nombre des patients sont civils. Il m’a été expliqué que si un nombre important de militaires était blessé les civils seraient évacué au profit des militaires. Séparé en deux, l’aile nord et l’aile sud , le service est composé de 41 chambres qui sont pour la plupart des chambres simples. La possibilité d’admission du service est de cinquante cinq patients. Un appartement thérapeutique situé dans l’aile sud permet au patient de recouvrir une certaine indépendance avant son retour chez lui .Lors de ce stage j’ai eu l’occasion de prendre plusieurs patients en charge. L’un d’eux est M. X, 62 ans présent dans le service pour rééducation suite à une double amputation transtibiale et l’amputation de tous les doigts des deux mains, le rendant dépendant dans les actes de la vie de tous les jours. La quadri amputation fait suite à un choc septique secondaire à une pneumopathie. Le patient a été pris en charge en réanimation ou il y a eu des complications CIVD avec nécroses des extrémités d’où la décision d’amputer.Le patient étant fortement dépendant j’ai pu passer beaucoup de temps avec celui-ci lors de la toilette ou de la prise de repas par exemple. Il était très réservé, et semblait perturbé quant a la vision de ses moignons. Afin d’effectuer mon travail j’ai décidé, d’observer le patient au maximum lors de la toilette afin de connaitre son ressenti, j’ai également tenté de lui poser des questions subtilement afin de ne pas le voir se refermer. J’ai observé par la suite que le patient s’ouvrait de plus en plus au fur et à mesure du temps, mais qu’il restait peu loquace tant avec le personnel qu’avec moi. Afin de mener mon devoir je vais tout d’abord formaliser une grille