Wwimplantation Du Coeur Artificiel

769 mots 4 pages

L’implantation du coeur artificiel.

Pour vous expliquez le déroulement de l’opération du coeur artificiel, je tiens à préciser que l’explications des étapes et autres porteront sur le coeur artificiel le plus moderne, le plus récent, donc celui qui a le plus de rapprochement avec le coeur naturel : le coeur français Carmat, de Alain Carpentier.

Avant.

Cette implantation requiert une organisation complexe mais aussi le respect de différents contraintes.
L’opération se passe dans de bonnes conditions, des conditions d’asepsies (obligatoire) :
Les médecins portent une tenue spécifique : une blouse, des chaussures spécifiques, une coiffe, un masque chirurgical.
Les mains des médecins et de toutes les personnes en contact avec le corps doivent être particulièrement propres.
Les médecins doivent connaître les précautions et les conseils d’emploi des différents produis.
Les matériaux chirurgicaux dans le bloc opératoire doivent être stériles.
La salle opératoire doit être propre, dans des conditions d’asepsie maximale.

Étant donné que ce coeur artificiel est très volumineux, mais aussi plus lourd qu’un coeur naturel (il fait 900g alors qu’un coeur naturel fait 300g) il n’est compatible que pour 70 % des hommes et 25 % des femmes.
Les patients qui pourront bénéficier d’une tel opération, sont ceux pour qui ce dispositif, le coeur artificiel, était leur dernière chance. Ces personnes devront avoir moins que 65 ans.

Avant de réalisé une opération sur un être humain, une vingtaine d’essais ont été réalisés sur des animaux notamment sur des veaux (comme zoé ). Une opération tel que celle- ci dure un peu plus de dix heures et mobilise à peu près 16 personnes. Avant l’opération le patient doit prendre un grand nombre de médicaments très fort dans le but de soutenir son coeur.

Pendant.

Un coeur artificiel tel que le coeur Carmat, est implanté comme un coeur naturel.
Le dispositif s’implante dans le thorax.

Première étape.
Le chirurgien

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Les apotemnophiles
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Controle de gestion
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Orh 1163
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Il devient le premier détaillant à avoir l’optométriste, les montures et le laboratoire sous un même toit. Il devient très vite le premier point de vente multiservices de sa catégorie. L’implantation au Québec se fait plus tardivement et, jusqu’à ce jour, sa visibilité est très limitée puisqu’il n’y a que 6 magasins, tous dans la région de Montréal. En faisant cependant partie d’une si grosse entreprise, il est facile pour LensCrafters d’avoir et de donner des services à la fine pointe de la technologie et de la demande du marché. Nous en profiterons donc pour analyser la mission, la philosophie et la structure de cette entreprise pour ensuite parler plus spécifiquement du leadership, de la motivation et du pouvoir que nous y retrouvons.….

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Nous commençons par installer le patient au mieux pour respecter son intimité et sa pudeur car la chambre se trouvait être une chambre double et que le deuxième lit était occupé par un patient alité. Toutefois, un problème est vite survenu dans le déroulement du soin : monsieur B ne parlait que alsacien ou allemand or ma collègue et moi-même ne parlions aucune de ces deux langues. Je fus embêté par ce problème de communication car l’enjeu était important à cause des infections de sonde urinaire qui pouvait faire apparition. Problématique : Comment communiquer avec le patient malgré le faite que personne ne parlait la même langue ? Comment guider le patient dans son soin pour lui permettre de se mobiliser au maximum et pour nous aider à sa réalisation de soin de sonde tout en préservant au mieux son autonomie ?….

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Jai realise mon stage a la clinique du vert galant dans le service medecine. La situation est la suivante : En debut d’apres midi apres la realisation des soins que j’avais à faire. Je lisais le dossier d’un patient dans le poste de soins quand un patient a sonné. Je me rendis dans la chambre, la patiente sortait d’une opération avec une anesthésie générale.….

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Je rentre dans la chambre du patient et lui demande si il veut bien que ce soit moi qui lui pose le gripper, il est d’accord pour que j’effectue le soin. Je prépare alors mon plan de travail. Je fais en sorte d’avoir un triangle : propre, patient, sale. Je dispose sur l’adaptable mon champs stérile et je dispose tout mon matériel de façon stérile sur ce champs. J’enlève le patch d’EMLA de la chambre implantable du patient, et j’enfile mes gants stériles.….

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