H mogramme

731 mots 3 pages

Hémogramme
Hématopoïèse
Production des cellules sanguines (GR, GB, plaquettes) à partir de CSH (cellule souche hématopoïétique) dans la moelle osseuse (MO)
Perpétuel renouvellement des cellules sanguines : durée de vie limitée (GR 120j, PN qq jours, plaquettes 7-10j)
CSH> progéniteurs>précurseurs> cellules matures
Hémogramme
Numération formule sanguine (NFS)
Analyse quantitative et qualitative des cellules sanguines
Examen biologique le plus prescrit en France
Indications très nombreuses (pas seulement limitées aux pathologies hématologiques)
IDE :
Prélèvement veineux (le plus souvent au pli du coude)
Sang total recueilli sur tube EDTA
Laboratoire :
Analyse sur compteur automatique de cellules
Numération globulaire (GB, GR et plaquettes)
Formule leucocytaire
Paramètre de l’hémogramme :
Leucocyte : formule leucocytaire
GR : dosage de l’hémoglobine, mesure de l’hématocrite, constantes érythrocytaires (VGM/CCMTH, TCMH), réticulocytes
GR = hématies :
Cellule anuclééé
Membrane externe > disque biconcave
Hémoglobine > O2
Système enzymatique > énergie
Durée de vie = 120 lours
Valeurs physiologiques
H : 4.5-5.8 T/L
F : 4 et 5.2 T/L
Hématocrite (Ht)
Volume occupée par les GR par rapport au volume total du sang (exprimé en pourcentage)
Valeurs physio :
H : 40-50% et F : 37-47%
Hémoglobine (Hb)
Transport de l’oxygène aux tissus
Valeurs physio : H : 13-17 g/dL et F : 12-16 g/dL
Anémie = diminution de Hb
Polyglobulie = augmentation de Hb par rapport à la normale
VGM :
Volume Globulaire Moyen (=10*Ht/GR)
Valeurs physio = 80-100 fentolitre > normocytose = taille normale
VGM < 80 fl = microcytose
CGM > 100 fl = macrocytose
CCMH
Concentration corpusculaire moyenne en Hb (=100*Hb/Ht)
Valeurs physio : 32-36 g/dL = normochromie
CCMH < 32 g/dL = hypochromie
TCMH
Teneur ou masse corpusculaire moyenne en Hb (=10*Hb/GR)
Valeurs physio : 27-32 picogramme = normochromie
TCMH < 27 pg = hypochromie
Réticulocytes
Précurseurs des GR
Capacité de régénération de la MO
Valeurs physio : 20-100

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Démarche clinique traumatologie ifsi
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Sur la plan de l’alimentation : Mme G bénéficie d’1L de glucosé 5% avec 4g de Nacl et 2g de kcl, prescription de reprise des boissons la veille à 20H et de reprise alimentaire à J1, petit déjeuné léger à 8H ce jour, pas de nausées. > Si nausées, vomissement prescription de 1 ampoule de Zophren 4mg dans 100 ml de Nacl 0.9% x 3/24H.Sur le plan de l’élimination : ablation de la sonde à demeure à 8H. N’a toujours pas eu de miction à 14H. Sur la plan circulatoire : elle a les mollets souples et non douloureux, NFS et plaquettes réalisées.….

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MAINTENIR-DEPANNER-REPARER Lors de ma période de formation dans l’entreprise « Geneston automobile » située dans la zone d’activité de la Croix Danet a Geneston , j’ai eu l’occasion de travailler sur une tache très intéressante sur une Citroën Xantia . Le client se plaignait d’une fuite au niveau du radiateur de chauffage. Il remplissait régulièrement son bocal de liquide de refroidissement. J’ai tout d’abord pris la R.T.A (revue technique automobile),puis recherché la rubrique dépose-repose du groupe post-chauffage afin de connaître le procédé de l’intervention. J’ai alors analysé pendant quelques minutes la R.T.A et commencé la dépose.….

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Iono : phosphore | 0.8 à 1.3 mmol/l | * Hypophosphorémie (alcoolisme, alimentation entérale ou parentérale, hyperparathyroïdie) * Hyperphosphorémie (ostéoporose, après effort, chimiothérapie) | Coagulation : TP | 80 à 100% | * Surveiller AVK * Dépister risque hémorragique | Coagulation : INR | Supérieur à 5 => risque hémorragique |….

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Rapport de laboratoire mesures de volume
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Instruments | Masse H2O(± 0,0002 g) | Masse moyenne H2O(g) | Volume expérimental H2O(mL) | Pourcentage d’écart entre le volume expérimental et le volume théorique (%) | Pipette jaugée de 10 mL | 9,9424 | 9,9762 | 9,9450 | 9,95 ± 0,02 | 9,97 ± 0,02 | 0,30 | Burette de 25 mL | 10,0236 | 10,0500 | 9,9904 | 10,02 ± 0,03 |….

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H.D.A : Le Journal d'Anne Frank I) Je sais présenter l’œuvre : Anne Frank est l'auteur d'un journal quotidien qui se nomme le Journal d'Anne Frank . L’œuvre est un journal autobiographique donc Anne Frank est une diariste . D'ailleurs le journal a été écrit entre le 14 juin 1942,le jour de son anniversaire et le 1er août 1944, soit trois jours avant son arrestation .….

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Demarche de soins en chirurgie
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On peut distinguer en effet: ceux qui font appel à la religion ( Hyde représentant le démon); Ceux qui évoquent un être inférieur, non civilisé ( Hyde est alors un infirme, ou bien l'homme des cavernes); Tous ceux, enfin, qui suggèrent une ressemblance avec un animal (un singe, un rat par exemple)... Ainsi, sans jamais en faire le portait, Steveson dresse la figure énigmatique et oppressante de son héros. Chapitre II: En quête du monstre, Utterson interroge successivement le testament du Dr Jekyll, son ami Lanyon et ses propres cauchemars. On le voit: tout prépare la rencontre avec Hyde qui confirme le sentiment d'une menace, l'imminence d'un châtiment.….

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