Identification de la personne

Mme B. est née le 25 novembre 1949 à paris, elle est donc âgée de 61 ans et d’origine française.
Elle habite à Saint Nazaire dans un appartement qu’elle loue.

Elle est entrée le 12/11/2010 en HDT à la demande de sa fille via les urgences psychiatriques de Saint-Nazaire pour troubles du comportement et rupture de soins. Elle est placée de suite en CSI (chambre de soins intensifs).

Mme B. à une formation de secrétaire mais est à ce jour, sans emploi. Elle a trois enfants : 2 filles (1 à Chateaubriand et 1 a Challans), 1 fils (Paris). Elle à 6 petits enfants et sa famille est proche d’elle.

Mme B. est à la sécurité sociale et sa mutuelle est Harmonie Atlantique. Elle est en affection de longue durée (ALD).

• Antécédents

Depuis avril 2009, Mme B. est à sa 4ème hospitalisation en psychiatrie 1A( 3 en HL et 1 en HDT) avec retour à domicile à chaque sortie.
Asthmatique

II. Histoire de santé

Connue de la psychiatrie depuis 1975 (suivi sur la région parisienne jusqu’en 2000), Mme B arrive en région nazairienne. A cette époque, elle est suivie par un psychiatre libéral mais depuis 2009 suite à une détérioration de son état psychologique elle est aussi suivie par le DR. A lors de ces hospitalisations.

• Motif d’hospitalisation et diagnostic :

Accompagnée aux urgences par sa fille car Mme B, est désorganisée à son domicile, incurique, et ne prend plus son traitement. Son état nécessite donc une hospitalisation pour une mise à l’abri et une évaluation devant un tableau de décompensation psychotique.

• Evaluation clinique à l’entrée :

Elle présente de gros troubles du court de la pensée, elle nous livre un délire mégalomaniaque sans éléments de persécutions. Elle présente une discordance idéo affective majeure à un automatisme mental très important. Mme B. a arrêté son traitement depuis 2 mois mais prenait de la phytothérapie. Elle ne prend plus non plus son